Ветрянка во рту у ребенка - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ветрянка во рту у ребенка

Ветрянка во рту: симптомы и лечение

Большинство людей привыкло к тому, что ветряная оспа (или ветрянка) проявляются высыпаниями по всему телу. В связи с этим иногда возникает вопрос о том, может ли быть ветрянка во рту. Отметим, что вирусное заболевание способно проявляться и в ротовой полости. Особенно высок риск развития патологии при сниженном иммунитете.

Ветрянка — это заболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Болезнь относится к заразным инфекциям, так как легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети до 12 лет. Взрослые переносят патологию значительно тяжелее, существует большой риск возникновения осложнений.

Возбудителем ветряной оспы служит вирус герпеса. Чтобы разобраться, может ли ветрянка быть во рту, достаточно знать, что при вдыхании вирусов они легко поражают клетки слизистой ротовой полости, о чем свидетельствуют характерные высыпания и другие симптомы.

Как определить ветрянку во рту: симптомы

Ветрянка на деснах или других частях ротовой полости может проявиться не сразу после заражения. Инкубационный период заболевания — до 20 дней. Даже при попадании вируса в организм он может оставаться незамеченным, но обязательно патология проявится при снижении иммунитета, вызванном недостатком витаминов, неправильным питанием, переутомлением или другими факторами.

Ветрянка во рту начинается с сыпи. Обычно сначала появляются маленькие красные прыщики. Если вы не знаете, как выглядит ветрянка во рту, фото помогут устранить пробел в знаниях.

Проявляется ветрянка на деснах, нёбе, внутренней части щек, языке. Всего за пару дней на месте прыщиков появляются волдыри, которые через 1-2 дня лопаются. На их месте образуются болезненные язвочки.

Если имеется ветрянка на деснах, присутствуют и другие симптомы:

  • высокая температура, которую сложно сбить
  • лихорадка, озноб
  • отечность слизистой оболочки
  • боль в горле
  • болезненные ощущения при пережевывании пищи и глотании
  • общая слабость, апатия

Если болезнь запущена, может присутствовать кашель и осиплость. У взрослых обычно патология сопровождается очень высокой температурой, из-за чего возникает интоксикация и увеличивается нагрузка на почки.

Чем лечить ветрянку во рту?

Если имеется ветрянка во рту, чем лечить ее должен решить врач. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку в таком случае существует высокий риск возникновения осложнений, ведь вирусная инфекция может распространиться на верхние и нижние дыхательные органы.

Если обнаружена ветрянка во рту у взрослых, лечение проводится при помощи медикаментов, но подбирать их должен исключительно врач. Так как ветрянка во рту сопровождается сыпью, чтобы избавиться от нее, могут применяться следующие методы:

  • использование для полоскания рта раствора борной кислоты (порошок разводят в теплой воде)
  • полоскание ротовой полости раствором фурацилина (можно использовать готовый раствор или готовить его из таблеток)
  • ванночки с Лизоцимом (разводят в новокаине, тогда раствор снижает и болевые ощущения)

Если диагностирована ветрянка во рту у взрослых, лечение перечисленными средствами иногда вызывает неприятные ощущения. Тогда могут применяться различные противовирусные и антимикробные препараты в виде спрея. При сильных болевых ощущениях назначаются гели, которые используются для детей при прорезывании зубов. Они обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Если выявлена ветрянка во рту у взрослых, лечение может включать и прием антибиотиков. Используются антибактериальные препараты только при наличии вторичной бактериальной инфекции и тяжелом протекании болезни, высоком риске появления осложнений.

Ветрянка во рту: диета

Если обнаружена ветрянка во рту, больному необходимо соблюдать диету. Так как ветрянка во рту сопровождается болезненностью и дискомфортом, который усложняют прием пищи, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо употреблять жидкую или полужидкую пищу. Хорошо подходят молочные каши, бульоны, крем-супы, другие блюда с перетертыми ингредиентами.
  2. Следует отказаться от твердой пищи, острого, кислого и других блюд, способных раздражать слизистую ротовой полости.
  3. Из фруктов рекомендовано употреблять бананы.
  4. Обязательно в рацион следует включить молочные продукты и нежирное куриное мясо.
  5. Необходимо употреблять много жидкости — пить воду, некрепкий черный или травяной чай, морс, компот.

Если выявлена ветрянка во рту, чем лечить ее уточните у специалистов Периоцентра. После обследования врач подберет комплексное и эффективное решение. Мы поможем ускорить выздоровление и избежать неблагоприятных последствий.

Ветрянка во рту у ребенка: как распознать и чем лечить

Болеют чаще всего дети дошкольного возраста.

Кто в группе риска

Новорожденные редко болеют ветряной оспой за счет полученных от матери антител еще в период внутриутробного развития. Но материнские антитела постепенно выводятся из детского организма и могут защитить ребенка лишь в первые месяцы его жизни.

После полугода восприимчивость к заболеванию неуклонно возрастает и достигает максимума к 5 – 6 годам. Поэтому подавляющее большинство населения успевает переболеть ветрянкой в детском возрасте.

Человек, перенесший ветрянку в детстве, приобретает иммунитет от нее на всю жизнь. Однако возбудитель, Varicella zoster, остается в организме и при неблагоприятных условиях может активизироваться вновь, но уже в виде опоясывающего герпеса (лишая). Герпетическая сыпь при лишае появляется на туловищеили на лице по ходу межреберных нервовили тройничного нервов.

Ветрянка во рту у ребенка – норма или осложнение

Сыпь в ротовой полости и на теле может появиться не сразу, а спустя несколько дней после начала заболевания. Все это время ребенок может жаловаться на плохое самочувствие, слабость, недомогание. Первые симптомы ветрянки могут напоминать грипп или простуду: возможно повышение температуры, иногда до 38 — 40°C, и ощущение ломоты в теле.

Острая стадия опасна присоединением вторичной инфекции при расчесывании мокнущих ран ребенком.

Первые высыпные элементы возникают через 10 – 21 день после инфицирования и в основном локализуются на туловище. Несколько позже пятнами покрывается лицо и волосистая часть головы. Ветрянка во рту у ребенка возникает далеко не всегда, лишь в 23% случаев, и доставляет сильный дискомфорт.

Ветряночное поражение слизистых оболочек полости рта сопровождается обильным слюноотделением. Пузырьки довольно быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что вызывает выраженный болевой синдром, и трудности с приемом пищи.

Изъязвления на слизистой рта родители иногда путают со стоматитом и пытаются устранить его домашними средствами и противовирусными мазями, в то время как основная болезнь продолжает прогрессировать.

Как выглядит ветряная оспа во рту

Сыпь во рту появляется почти одновременно с пятнами на теле и распространяется повсеместно – на мягком и твердом небе, языке, глотке, деснах, а также на внутренней поверхности губ и щек. «Бывает ли, что ветрянка поражает губы и десны?» – такой вопрос часто задают родители педиатрам и получают утвердительный ответ.

Ветрянка во рту у ребенка до года – редкое явление, которое может наблюдаться при искусственном вскармливании. В большей степени рискуют малыши, матери которых не переболели ветрянкой.

Сначала образуются небольшие красные пятна диаметром 0.3 — 1 см, которые затем трансформируются в узелки – папулы. Переход от пятен к узелкам происходит очень быстро, всего за 2 — 3 часа. Из узелков-папул в течение дня формируются пузырьки с жидкостью внутри, везикулы. Иногда формирование везикул занимает сутки. На завершающем этапе полость рта покрывается афтами – язвочками округлой формы, покрытыми желто-белым налетом. Именно они и являются причиной сильной болезненности и мешают ребенку нормально принимать пищу.

Лечение

Терапия ветрянки чаще всего ограничивается обработкой кожных покровов и пораженных слизистых оболочек. При необходимости назначаются противовирусные, антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы и антибиотики.

Высыпания на коже смазывают антисептиками – зеленкой, марганцовкой. При упорном зуде помогает глицерин, разведенный уксус или спирт. Для лечения ветряночных язв во рту применяются мази и полоскания следующими препаратами:

  1. Фурацилин. 2 таблетки растворить в стакане горячей воды и тщательно размешать. Можно купить готовый раствор в аптеке.
  2. Мирамистин. Разовая доза составляет 10 – 15 мл, лекарство может использоваться как для полосканий, так и для орошения пузырьков ветрянки во рту у ребенка. Орошение осуществляется с помощью специальной насадки-распылителя, которая идет в комплекте с флаконом.

Что делать в домашних условиях: особенности ухода за больным

Во избежание присоединения бактериальной инфекции лучше всего соблюдать постельный или полупостельный режим. В положении лежа нормализуется кровообращение, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, а вместе с тем и риск возможных осложнений.

Очень важно в период болезни избегать перегревания, поскольку излишняя потливость вызывает зуд и увеличивает риск образования гнойников. Постельное и нательное белье нужно менять каждый день, руки мыть как можно чаще и пить больше жидкости. Чтобы не допустить сильных расчесов, рекомендуется коротко стричь ребенку ногти.

Насчет купания мнения российских и зарубежных врачей разделились: первые не советуют принимать душ или ванну как можно дольше, а вторые, напротив, считают водные процедуры отличным средством против зуда и болезненности. Родителям в данном случае следует руководствоваться здравым смыслом – если ребенок страдает от жары и постоянно чешется, лучше искупать его под душем и аккуратно промокнуть кожу полотенцем.

Особое внимание необходимо уделить питанию. При ветрянке происходит отравление организма вирусными токсинами, в связи с чем повышаются энергозатраты, ускоряется белковый распад, и угнетается работа пищеварительной системы. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, но при этом щадящим.

Избежать травматизации слизистых помогут полужидкие и протертые блюда комнатной температуры – супы-пюре, овощные бульоны и гарниры, паровые котлеты, биточки или омлет, кисломолочные продукты – творог, йогурт, ряженка.

Вместо заключения

Ветрянка – это очень опасное в плане эпидемиологии заболевание, и уберечься от инфицирования, находясь в одном помещении с больным, практически невозможно. Поэтому заболевшим детям и тем, кто был в контакте с ними, врачи рекомендуют оставаться дома в течение 21 дня и не посещать садик или школу. Возобновить занятия разрешается после того, как вся корочки, покрывавшие высыпные элементы, начнут отпадать – с этого момента ребенок уже не заразен.

Ветрянка во рту у детей и способы ее обработки

  • Как развивается заболевание
  • Где располагается сыпь во рту и чем она опасна
  • Тактика лечения

Ветряная оспа, или в простонародье ветрянка – это инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Чаще ее переносят дети, что способствует формированию иммунитета к инфекции, но взрослые люди, не перенесшие заболевание в раннем возрасте, могут заразиться и в 30–40-летнем возрасте, причем протекание у них будет гораздо более тяжелым.

Малыши переносят инфекцию довольно легко, несмотря на резкое повышение температуры, слабость и отсутствие аппетита, а характерные высыпания находятся обычно только на кожных покровах. Но бывают ситуации тяжелого течения болезни, когда ветрянка во рту у ребенка проявляется появлением болезненных везикул. Что делать родителям в такой ситуации и как бороться с симптомами осложненной инфекции – будет рассказано сегодня.

Читать еще:  Слабая вторая полоска в тесте на овуляцию: что означает ...

Как развивается заболевание

Процесс инфицирования начинается с попадания в организм малыша вирусного агента, который отлично чувствует себя в теплой, увлажненной среде – в детских садах и школах, где помещение редко проветривается. Распространение болезни очень быстрое, недаром ее назвали ветряной оспой, заразиться можно, даже побыв всего несколько минут в одном помещении с болеющим человеком.

Передаться инфекция может воздушно-капельно, во время прямого контакта либо через жидкость, содержащуюся в папулах, при ее попадании на кожу здорового человека, одежда не сможет защитить от атаки вируса. У взрослых и малышей инкубационный период болезни может быть разным, от одной до трех недель, в зависимости от состояния иммунной системы, особенностей организма и тяжести инфекции.

На начальной стадии оспу можно спутать с обычной респираторной инфекцией, поскольку признаки болезни схожи:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • головные боли и головокружения;
  • усталость, отсутствие аппетита;
  • капризы и плач у маленьких детей;
  • повышение температуры до довольно высоких отметок (38–39 о C).

Именно в этом периоде появляются отличительные признаки ветряной оспы – можно заметить, как на коже высыпала мелкая бледно-розовая сыпь. Буквально через несколько часов прыщики наполняются серозным содержимым и, спустя какое-то время, лопаются. Нужно отметить, что инфекция протекает волнообразно, а высыпания появляются вновь и вновь.

Если на коже часть папул уже лопнула и засохла, то через 2–7 суток появляется новая сыпь. Тяжелая форма инфекции характеризуется даже 10-дневными волнами, каждая из которых сопровождается резким ухудшением самочувствия ребенка и повышением температуры (сбить ее не удается, она сопровождается головными болями).

Что такое ветряночная сыпь? Это прыщи, наполненные серозным, гнойным или кровянистым содержимым, диаметр каждого из них может достигать 5 мм, по краям такие прыщики окружены красной каймой. По мере помутнения жидкости внутри папулы, она лопается, а на месте лопнувших прыщей формируются язвы с приподнятыми краями и углубленным центром. После засыхания и опадания прыщ считается зажившим.

Обнаружив ветрянку во рту у ребенка, многие родители начинают паниковать, ведь появление сыпи на слизистой оболочке доставляет множество дискомфорта малышу. Если ветрянка на лице и теле лечится путем обработки прыщей зеленкой и прочими прижигающими средствами, то сыпь во рту устранить таким способом не получится. Но способы лечения все же есть, о них будет рассказано дальше.

Где располагается сыпь во рту и чем она опасна

Некоторые родители, увидев высыпания во рту у малыша, сомневаются, может ли быть ветрянка локализована на слизистых оболочках? К сожалению, такой признак говорит о средней или тяжелой форме протекания инфекции, поскольку легкая проявляется небольшим количеством прыщей и быстрым их заживлением.

По каким причинам могут возникнуть осложнения:

  • значительное снижение иммунитета;
  • частые простудные заболевания;
  • хронические болезни носоглотки, такие как аденоиды, гайморит, полипы;
  • недостаток витаминов в организме.

Если после заражения появились высыпания во рту, такая форма ветрянки может быть опасной. Малыши болезненно переносят сыть на слизистых оболочках, поскольку она сильно раздражает слизистую оболочку, мешает есть, пить и разговаривать. Прыщи, выскакивающие во рту при ветрянке, напоминают собой нечто среднее между стоматитом и ангиной, поскольку существенно затрудняют процесс пережевывания и проглатывания пищи.

Появление ветряночных язв в полости рта у малыша опасно развитием вторичного инфицирования, поскольку через открытые ранки патогенным микроорганизмам гораздо легче проникнуть в общий кровоток. Осложнение в виде бактериальной инфекции бывает спровоцировано не только ветряночными ранками, но и усугублено наличием кариозных полостей во рту, хроническим тонзиллитом и аденоидитом.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе, расположенная на поверхности слизистой рта, можно увидеть на фото, которые размещены на медицинских сайтах. Излюбленными местами локализации язв считаются:

  • язык;
  • внутренняя поверхность губ и щек;
  • мягкое и твердое нёбо;
  • слизистая ткань десен.

Эти высыпания, в отличие от располагающихся на поверхности кожного покрова, не засыхают после того, как лопаются и не покрываются корочками, поэтому тактика лечения сыпи во рту должна быть специфической, направленной на устранение дискомфорта и предупреждение вторичного инфицирования.

Тактика лечения

Как лечить ветрянку во рту у малыша, чтобы не только избавить его от болевых ощущений, но и быстрее обеспечить заживление язвочек? Для этого есть несколько пунктов, соблюдая которые можно добиться положительных результатов.

Питание

В первую очередь, ребенку нужно обеспечить полноценное питание, несмотря на отсутствие аппетита. Пища должна быть не раздражающей, чтобы не задевать и без того болезненные и кровоточащие ранки, предпочтение нужно отдать жидким блюдам и напиткам:

  • пюре;
  • каши;
  • протертые супы;
  • овощные и мясные (нежирные) бульоны;
  • йогурты, кефир.

Кислые и соленые продукты на время болезни должны быть полностью исключены из рациона ребенка, а после каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать ротовую полость кипяченой водой или антисептическим раствором.Немаловажным считается соблюдение полноценного питьевого режима.

Обильное количество жидкости позволит вывести из организма малыша токсины, восполнить водный баланс и повысить иммунитет. Для этой цели хорошо подойдут настойки и отвары лечебных растений – шиповника, ромашки, шалфея. Можно сварить компот из свежих (некислых) ягод, он насытит организм витамином С, который необходим для ускорения выздоровления.

Полоскание рта

Лечение ветрянки у детей должно обязательно включать такой пункт, как полоскание рта. Эта мера обеспечит дезинфекцию слизистых оболочек и не допустит проникновения вторичной инфекции в поврежденные эпителиальные слои.

Прополоскать рот малыш может следующими средствами:

  • настойка из ромашки – для ее приготовления нужно залить 1 ст. л. сухих цветков стаканом кипящей воды, дать составу постоять и остыть в течение 15–20 минут, а затем использовать его для полоскания;
  • раствор Фурацилина – он готовится из расчета одна таблетка на 100 мл воды. Можно прокипятить необходимое количество препарата в воде в течение нескольких минут либо положить таблетки в жидкость и подождать полного растворения. Полоскание остуженным составом нужно проводить не меньше 4-х раз в сутки;
  • содовый раствор – необходимо растворить 1 чайную ложку средства в 250 мл кипяченой, теплой воды, полоскать полость рта 3–4 раза в день;
  • Мирамистин – полоскание этим аптечным антисептиком нужно проводить не менее 4 раз в сутки, для одной процедуры потребуется 10–15 мл;
  • раствор перманганата калия (марганцовки) – чтобы приготовить его правильно, главное не переборщить с количеством сухого порошка. Для ребенка будет достаточно нескольких кристаллов марганцовки, растворенных в теплой кипяченой воде, чтобы она окрасилась до светло-розового оттенка;
  • зеленый чай – свежезаваренный напиток остужают до температуры 28–30 о C и дают его ребенку для полосканий не реже 3–4 раз в сутки.

Средства для наружной обработки

Чем обработать слизистую оболочку рта у ребенка, чтобы ускорить заживление болезненных ранок, доставляющих ему сильный дискомфорт? Для этого можно использовать следующие средства:

  • облепиховое масло – способствует смягчению, дезинфекции и ускоренному заживлению тканей слизистой;
  • Хлорофиллипт – это лекарственное средство изготовлено на основе листьев эвкалипта, известного своими противовоспалительными, антисептическими и заживляющими свойствами. Чтобы достичь противомикробного эффекта, масляным раствором аккуратно нужно мазать ветрянку во рту несколько раз в день;
  • Калгель – этот препарат предназначен для обезболивания кровоточащих язв и предупреждения вторичного инфицирования, он отлично останавливает размножение болезнетворных микробов и дезинфицирует слизистую;
  • паста Солкосерил – средство обеспечит восстановление и регенерацию поврежденных тканей в течение 5 часов подряд после нанесения;
  • Фукорцин – антисептический препарат, который наносят на поверхность слизистых оболочек 2-3 раза в день при помощи ватной палочки. Он способствует заживлению эрозий во рту, предотвращению вторичного инфицирования и ускорению заживления пораженных участков.

Лечить ребенка от ветрянки, осложненной высыпаниями на слизистой рта, необходимо под присмотром врача, сообщая ему обо всех изменениях в состоянии здоровья малыша. Обрабатывать ротовую полость нужно аккуратно, без нажима, чтобы не спровоцировать повторную кровоточивость язвочек, используя при этом стерильные материалы – вату, бинт или марлю.

Лечение болтушкой

Болтушка – средство, состоящее из нескольких компонентов, которое перед применением обязательно нужно взбалтывать, отсюда и пошло его название. Раствор прекрасно подходит для обработки полости рта, пораженного стоматитом и ветрянкой, тем более что его состав безопасен даже для маленьких детей.

Вариантов состава существует немало, можно приобрести болтушку в аптеке либо приготовить самостоятельно, по одному из следующих рецептов:

  • Растолочь по одной таблетке Фурацилина, Тетрациклина и Стрептоцида, затем к получившемуся порошку нужно добавить 1 ампулу Новокаина в концентрации 10%. Наносить получившийся раствор до 10 раз в сутки на пораженные участки слизистой.
  • Растолочь 1 таблетку Нистатина, залить порошок чайной ложкой масла облепихи и ампулой витамина В12. Этим составом обрабатывать слизистую рта 3 раза в сутки, после употребления пищи и ополаскивания кипяченой водой.
  • Смешать Стрептоцид, Норсульфазол и Анестезин в одинаковых пропорциях, затем добавить в состав 2 ст. л. облепихового масла. Раствором смазывать язвы на поверхности языка, губ и щек 3–4 раза в сутки.

Во время приготовления домашней болтушки нужно соблюдать стерильность, а емкость, в которой будет храниться раствор, предварительно простерилизовать. Если родители боятся готовить состав самостоятельно, можно приобрести его в аптеке, большим плюсом является гарантия стерильности и правильного смешивания необходимых ингредиентов. Хранить купленное средство нельзя дольше 20 дней подряд, так же как и использовать по прошествии этого срока.

Таковы основные принципы лечения ветрянки во рту у ребенка, которая проявилась сыпью на поверхности слизистых оболочек. Нужно помнить, что любой случай данного заболевания, даже не осложненный язвами во рту, требует врачебного контроля.

Вызвать доктора на дом необходимо при первых проявлениях болезни, соблюдать все данные рекомендации и сообщать обо всех положительных или отрицательных изменениях в состоянии малыша. Каким бы безобидным ни казалось заболевание ветрянкой, лучше перестраховаться от наслоения вторичной инфекции и возможных неприятных осложнений.

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.
Читать еще:  Моноциты в крови у детей и их норма

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
      Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

    В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

    Опасность ветряной оспы для беременных

    Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

    • недоразвитость конечностей;
    • аномалии скелета;
    • пороки зрительных органов;
    • поражение кожи;
    • патологии ЦНС;
    • задержка развития.

    При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

    Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)

    На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?

    С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.

    — Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?

    Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».

    Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.

    Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.

    Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.

    — Что вызывает ветрянку?

    Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.

    Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»

    Шейнкман Владислав Леонидович

    — Как передается ветряная оспа?

    Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.

    — Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?

    Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.

    — Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?

    Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.

    Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.

    Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

    В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.

    Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.

    — Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?

    Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

    Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.

    — Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?

    Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.

    Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее

    После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.

    — Как долго заразен больной ветрянкой?

    Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.

    — Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?

    Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.

    Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

    — Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?

    Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.

    Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.

    Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.

    — Как избежать осложнений при ветряной оспе?

    Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
    Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.

    — Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?

    «Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.

    «Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью – это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.

    — Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?

    Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.

    — За сколько дней проходит ветрянка?

    В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.

    Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).

    Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).

    При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.

    — Существует ли прививка от ветрянки?

    Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

    Возможно, вас заинтересуют:

    Головко Валерия Александровна

    Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

    В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

    В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74

    Корки при ветрянке: что с ними делать?

    Ветряная оспа (либо как ее еще называют – ветрянка) это вирусная инфекция (причем, крайне заразная), вызывающая повышение температуры, за которым следует появление зудящей сыпи, начиная с красных пятен, превращающихся в пузырьки с корками по всему телу.

    Как распознать ветрянку

    Первыми проявлениями этой инфекции обычно становятся: повышение температуры, признаки простуды, включая головную боль и недомогание, боль в животе или дискомфорт в глотке. Такие проявления длятся обычно несколько дней и, по мере снижения температуры с 38,3–38,8ºC до более низкой, проявляется первая сыпь. Это обычно выглядят как красные пятна с зудом в области живота, спины, лица. Постепенно они распространяются на волосистую часть головы, конечности и промежность.

    Сыпь начинается с множества маленьких красных шишек, которые выглядят как прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнами в течение 2–4 дней, затем превращаются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью. Стенки волдырей вскрываются, оставляя открытые язвочки, которые, в конечном итоге, покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые болячки.

    Все три стадии ветрянки (красные бугорки, затем волдыри и образующиеся корки) появляются на теле почти одновременно. Сыпь может распространяться шире или быть более серьезной у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема.

    Что вызывает ветряную оспу?

    Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (вариацелла зостер). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем в более позднем возрасте. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Вирус может реактивироваться («просыпаться») позже в виде опоясывающего лишая. У детей, вакцинированных от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше.

    Заразна ли ветряная оспа?

    Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированные брат или сестра, также заразятся (если они еще не получили инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка. Болеющий ветряной оспой может распространять вирус:

    • через капли в воздухе при кашле или чихании
    • со слизью, слюной или жидкостью из волдырей

    Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. Взрослый с опоясывающим лишаем может передать ветряную оспу (но не опоясывающий лишай) людям, не болевшим ветряной оспой.

    Особенности сыпи

    Ветряная оспа имеет характерную эволюцию сыпи, которую можно разделить на 3 стадии:

    1-я стадия — появляются красные пятна, связанные с жаром и зудом.
    2 этап — затем красные пятна превращаются в пузыри, в которых, кроме жара и зуда ребенок чувствует жжение.
    3 этап — наконец, появляются корочки и зуд усиливается!

    Как лечится ветряная оспа?

    Ветряную оспу провоцирует вирус, поэтому антибиотики не могут вылечить инфекцию. Но антибиотики могут быть нужны, если язвочки поражают бактерии. Это может случиться, когда дети чешут и ковыряют волдыри. Противовирусные препараты могут быть прописаны людям с ветряной оспой, у которых есть риск осложнений. Это зависит от возраста и общего здоровья ребенка, степени заражения.

    Как помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

    Чтобы облегчить зуд и дискомфорт при ветрянке:

    • Используйте прохладные влажные компрессы или принимайте ванны с теплой водой каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Отвар овсянки для ванны также может помочь уменьшить зуд. (Ванны не распространяют сыпь по телу.)
    • Промокните (не трите) тело насухо.
    • Нанесите лосьон с каламином на зудящие участки (но не используйте его на лице, особенно возле глаз).
    • Спросите своего врача или фармацевта о обезболивающих кремах, которые можно наносить на язвы в области гениталий. Спросите врача о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые можно принимать внутрь от зуда.

    Чтобы предотвратить появление царапин:

    • Наденьте на руки ребенка варежки или перчатки, чтобы он не мог поцарапать тело и лицо во время сна.
    • Обрезайте ногти и держите руки в чистоте.

    Если у вашего ребенка волдыри во рту:

    • Дайте холодную, мягкую, полужидкую пищу, потому что из-за ветрянки во рту становится трудно пить или есть. Избегайте чего-либо кислого или соленого, например апельсинового сока или крендельков.
    • Давайте ребенку парацетамол, чтобы облегчить боль.
    • Никогда не давайте аспирин больным ветряной оспой детям. Это может привести к серьезному заболеванию, которое называется синдромом Рея.

    Ветряная оспа у детей обычно протекает в легкой форме, однако доставляет огромный дискомфорт, особенно потому, что на всех стадиях ребенок будет чувствовать зуд. С другой стороны, ребенок при расчесывании может вызвать инфекцию. На 3-й стадии, по мере увеличения зуда, корка может отслаиваться, оставляя следы на коже на всю оставшуюся жизнь.

    Поэтому очень важно увлажнять кожу вашего ребенка, а также использовать при мытье подходящие продукты, которые восстанавливают баланс кожи, предотвращают инфекцию и успокаивают симптомы, в том числе зуд.

    Когда позвонить доктору?

    Большинство случаев ветряной оспы не требуют специального лечения. Но иногда могут возникнуть проблемы. Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

    • более 4 дней держится температура
    • подключился сильный кашель или есть затрудненное дыхание
    • есть область сыпи, из которой вытекает гной (густая желтоватая жидкость) или кожа становится красной, теплой, опухшей или болезненной
    • сильная головная боль
    • ребенок очень сонный или не может проснуться
    • ребенку трудно смотреть на яркий свет
    • появляюься проблемы с ходьбой
    • есть рвота
    • ребенок кажется очень больным, бледным, вялым
    • ребенок не может сгибать шею.

    Будьте здоровы и вовремя посещайте врача!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector