Симптомы и лечение мышиной лихорадки у детей - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
33 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение мышиной лихорадки у детей

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Симптомы мышиной лихорадки у детей — первые признаки болезни

Мышиная лихорадка − опасное заболевание, которое грозит серьезными осложнениями, смертью. Вызывается вирусом, который содержится в организме мышей и попадает в окружающую среду с калом и мочой. Чем младше ребенок и чем слабее у него иммунитет, тем больше вероятность заражения.

Как протекает мышиная болезнь у детей

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (мышиный грипп) передается воздушно-капельным путем, реже − при прямом контакте с грызунами (если малыш после контакта грязными руками полез в рот). Смертность от этой болезни составляет около 10%. В группе риска работники сельского хозяйства и дети из-за слабого иммунитета.

Патология развивается постепенно, симптомы сначала похожи на проявления ОРЗ. Затем вирус распространяется по телу , инфицируя новые органы.

Это объясняет изменчивость симптомов в зависимости от стадии. Сначала страдают лимфоузлы (в паху, под мышками), затем вовлекаются почки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, может развиться почечная недостаточность, сепсис и другие осложнения.

Чем младше ребенок, тем стремительнее прогрессируют симптомы мышиной лихорадки. Дети младше трех лет тяжело переносят болезнь. У них возможно падение зрения, повышение температуры выше сорока градусов.

Характерные признаки заболевания

Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно. В ходе течения болезни наблюдаются следующие проявления:

  • Выраженный болевой синдром. Зараженного преследует сильная головная боль.
  • Покраснение слизистых, высыпания на коже.
  • Повышенная температура тела. Увеличение лимфатических узлов.
  • Проблемы с почками − отеки лица, редкое мочеиспускание.
  • Тошнота, рвота, возможна диарея.

Первые признаки мышиной лихорадки

Инкубационный период заболевания составляет от 7 до 38 дней. Как правило, начальные признаки мышиной лихорадки у детей проявляются на третью неделю после инфицирования. Начало первых симптомов зависит от возраста и наличия хронических заболеваний. Первые проявления:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • гиперемия лица и шеи;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кровотечения из носа;
  • тошнота;
  • тахикардия.

Клинические проявления в основной фазе болезни

Основная (олигоурическая) стадия имеет продолжительность от одной недели до двух месяцев. Характерная клиническая картина:

  • снижение температуры (озноб остается);
  • сухость кожных покровов из-за обезвоживания;
  • редкость мочеиспускания (вплоть до прекращения выделения мочи);
  • отеки;
  • судороги мышц;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота.

Полиурическая стадия

Если ребенок получает квалифицированную помощь, наступает полиурическая стадия. Она характеризуется употреблением и выведением большого количества жидкости − почки возобновляют свою работу. В связи с нормализацией процесса мочеиспускания снижается температура.

Симптомы выздоровления

Даже при внешних признаках выздоровления детскому организму нужно время, чтобы побороть вирус мышиной лихорадки. На завершающей стадии болезни общее состояние улучшается, появляется аппетит. Но это еще не выздоровление. В этот момент важно долечиться во избежание осложнений.

С течением времени самочувствие больного становится лучше, боли проходят, высыпания исчезают. Работа выделительной системы приходит в норму, нормализуется сон. Желудочно-кишечный тракт также возвращается к своей нормальной работе, проходит тошнота. Общая слабость организма сохраняется продолжительное время.

Видео

Как начинается и проявляется мышиная лихорадка у детей?

Мышиная лихорадка у детей – это острое вирусное заболевание, во течение которого происходит поражение капилляров и клеток крови, повышается проницаемость сосудистой стенки. Симптомами являются высокая температура 39-40 °С и кровоточивость (желудочно-кишечные, носовые кровотечения, кровоизлияния во внутренние органы).

Что это такое – мышиная лихорадка

Разносчиком вирусной инфекции являются мыши и крысы, именно поэтому болезнь получила свое название. От человека к человеку мышиная лихорадка не передаётся.

У этого острого вирусного заболевания есть и другое название — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), такое название отражает последствия, которые могут возникнуть при несвоевременном лечении.

Мышиная лихорадка или ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) – это вирусное заболевание, в течении болезни характерно поражение почек, а также кровеносных сосудов, сердца, желудка, легких и даже центральной нервной системы. Высокая температура (39-40 °С) и разного рода кровотечения, кровоизлияния – это явные симптомы мышиной лихорадки.

  • острая почечная недостаточность;
  • кровотечения;
  • острая сосудистая недостаточность;
  • тромбогеморрагический синдром – тяжелое состояние, для которого одновременно характерно образование тромбов и несвертываемость крови;
  • отек легких, пневмония.

У детей заболевание, как правило, протекает в среднетяжелой форме. Прогноз на выздоровление благоприятный только в случае своевременной терапии. Если поражены почки или кровеносная система, то исход чаще плачевный.

Как передается мышиная лихорадка

Чтобы избежать инфицирования, важно знать пути передачи. Опасения, может ли ребенок заболеть после контакта с больным человеком, напрасны, поскольку это исключено. Носители вируса – исключительно крысы и мыши. Вирус попадает в окружающую среду с их экскрементами – мочой и калом.

А вот через укус грызуна можно легко заразиться. Всего есть 3 пути заражения:

  • Воздушно-пылевой. Один из самых распространенных. Вирус передается совместно с вдыхаемой пылью. Заражение возможно после пребывания в местах скопления экскрементов грызунов.
  • Пищевой. Заражение происходит через употребление воды или еды, инфицированной экскрементами. Вирус может попасть в организм, если не соблюдать личную гигиену, через грязные руки.
  • Контактный. Такой путь передачи возможен, если на коже ребенка есть повреждения, через которые вирус может пробраться в организм.

Наиболее часто болезнь встречается среди сельского населения.

Как начинается и проявляется мышиная лихорадка

На начальном этапе правильно диагностировать болезнь проблематично. Даже опытные специалисты могут выдвинуть неправильный диагноз, из-за чего повышается риск осложнений. Болезнь развивается стремительно, симптомы появляются внезапно. Однако инкубационный период проходит бессимптомно. Это период, когда вирус проникает и поселяется в организме. Его продолжительность от 1 до 6 недель, но в среднем проходит 20-25 дней.

Первые признаки болезни схожи с ОРЗ. Это внезапное повышение температуры тела до 38-40 ˚С, озноб, головная, мышечная и суставная боль. Через 2-3 дня к этим симптомам присоединяется воспаление и покраснение слизистой глаз, горла, сухой кашель и кожные высыпания.

Сыпь представляет собой мелкие кровоподтеки.

Геморрагические высыпания можно обнаружить даже на конъюнктиве. Отмечается гиперемия кожного покрова. Сыпью не покрыт только носогубной треугольник. Возможны кровотечения из носа, десен и даже глаз.

На начальном этапе изменения со стороны внутренних органов отсутствуют. Начиная с 7-8 дня болезни температура тела постепенно уменьшается, однако самочувствие ребенка не улучшается.

Наоборот, появляются другие симптомы мышиной лихорадки у детей:

  • сухость и бледность кожи;
  • боль в пояснице;
  • слабость;
  • сокращение объема суточной мочи;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие, боль в животе;
  • ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
  • снижение пульса и давления.

Появление этих симптомов связано с интоксикацией организма. Диспепсические проявления, тошнота и рвота возникают в результате нарушения функционирования почек. Симптоматика длится не более недели.

Если на фоне лихорадки и интоксикации боль в пояснице отсутствует, то ГЛПС мало вероятна.

При начатом правильном лечении выздоровление наступает через 3-4 недели. Ближе к этому периоду прекращается рвота, исчезает боль, улучшается аппетит, постепенно нормализуется мочеиспускание.

К какому врачу обратиться за помощью

Не зная, как проявляется болезнь, можно упустить время. Поэтому в любом случае не лечите малыша самостоятельно.

Первым делом ребенка нужно показать педиатру. Однако правильный диагноз поставить сможет только инфекционист после ряда обследований. Чтобы выявить причину плохого самочувствия, врач назначит общий и биохимический анализ крови, проверит кал и мочу.

Мышиную лихорадку дифференцируют с ОРЗ и кишечными инфекциями. Отличием от респираторных заболеваний является отсутствие насморка и продуктивного кашля. На кишечную инфекцию ГЛПС не похожа тем, что диспепсические проявления и рвота возникают поздно.

По результатам обследования мочи выявляется повышение белка до 60 г/л, нарастает остаточный азот.

Лечение

Если ребенку поставлен диагноз мышиная лихорадка, то его немедленно госпитализируют. Это вынужденная мера, чтобы постоянно контролировать состояние малыша, которое может внезапно ухудшиться.

Отказываться от госпитализации и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение продолжительное, ребенок может находиться в больнице до 4 недель. Если осложнения отсутствуют, то выздоровление наступает раньше. Лечение преимущественно симптоматическое и поддерживающее.

Врачи обычно назначают медикаменты таких групп:

  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • глюкокортикоиды;
  • антикоагулянты;
  • витаминные препараты.

Все медикаменты щадящие для почек. Для поддержки организма назначается инфузорное введение глюкозы, иногда не обойтись без переливания крови.

Читать еще:  Панкреатит у детей: от симптомов до лечения

В тяжелых случаях к лечению привлекается врач-реаниматолог. Ребенку в такой ситуации показано парентеральное питание, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. После выздоровления показана щадящая диета. Еда должна быть легкой для пищеварительного тракта, желательно придерживаться растительно-молочного меню.

Профилактика

Чтобы не подвергать малыша опасности, необходимо избегать возможного заражения. Грызуны живут повсеместно, однако наибольшая их популяция в сельской местности, возле продуктовых баз, а также зернохранилищ. Стоит отказаться от посещения этих мест.

Если и есть необходимость поехать в загородный дом с ребенком, то нужно провести генеральную влажную уборку в помещении. Запасы еды стоит хранить в недоступном для грызунов месте.

Отдыхая на природе, важно, чтобы ребенок был в поле зрения, не бегал по зарослям травы, где могут находиться грызуны.

Необходимо также быть внимательным к пище, которую есть малыш. Если на продуктах есть следы укусов грызунов или упаковка повреждена, то лучше выбросить еду. Это прямая угроза заражения. Перед тем как садиться за стол, нужно вымыть руки с мылом.

Нельзя недооценивать профилактику мышиной лихорадки. Исход инфекций, переносимых грызунами, может быть неожиданным. Трудно предугадать, как организм ребенка перенесет болезнь.

Мышиная лихорадка (Геморрагическая лихорадка)

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (второе название – мышиная лихорадка) – заболевание инфекционной группы, часто связанное с началом дачного сезона и сельскохозяйственных работ. Ежегодно в стране регистрируется около 7000 случаев инфицирования, которое дает знать о себе характерными симптомами – геморрагической сыпью, поражением сосудов, сбоями в работе почек и общим ухудшением состояния человека. При отсутствии своевременной помощи заболевание может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье пациента и вернуть его к нормальной жизни.

Причины мышиной лихорадки

Долгое время начало дачного сезона отмечалось резким увеличением пациентов, обратившихся к врачу с одинаковыми симптомами – нарушениями выделительной функции, высыпаниями на коже, изменениями в составе крови, слабостью и недомоганием. Детальные исследования позволили выявить виновников, которые являются переносчиками опасной инфекции.

Это грызуны, в организме которых в достаточном количестве присутствует патогенная микрофлора. Вместе с выделениями она попадает в почву и на кожный покров человека во время дачных работ, вскапывания грунта, отдыха на природе и занятий спортом. Через грязные руки возбудители заболевания попадают в организм, проникают в дыхательную систему и кровеносные сосуды, вызывая появление характерных симптомов. Большинство заболевших – любители дачного отдыха и сотрудники сельскохозяйственных предприятий, задействованные в высадке растений и сборе урожая на полях и в садах.

Значительная часть грызунов, являющихся переносчиками инфекции геморрагической лихорадки, перемещается по полям, широколиственным лесам, садовым участкам, заброшенным сельскохозяйственным угодьям, вспомогательным постройкам и т.д. С наступлением холодов они стремятся проникнуть в дома, где продолжают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности остаются на поверхностях пола и стен, столов и полок, что в разы увеличивает риск заражения при уборке и наведении порядка.

В числе путей заражения:

  • воздушно-капельный – вдыхание пыли, в которой содержатся мелкие частицы экскрементов;
  • алиментарный – употребление воды, зараженной грызунами;
  • контактный – при соприкосновении с кожей человека остатков продуктов жизнедеятельности и зараженного грунта.

Случаев передачи заболевания от зараженного человека к здоровым не зарегистрировано.

Симптомы мышиной лихорадки

Заболевание проявляется в несколько этапов:

На начальной стадии, занимающей приблизительно 3 дня, первые признаки мышиной лихорадки напоминают грипп или острую вирусную инфекцию. Отмечается повышение температуры, ломота и боль в мышцах, озноб и слабость, жажда, снижение давления и замедление пульса. Многие пациенты жалуются на воспаление слизистой глаз, конъюнктивит, появление сыпи.

На следующем этапе у пациента отмечаются тошнота и рвота, отечность лица и тела, вздутие брюшной полости, боли в спине в области поясницы. Продолжительность данного периода – около 10-11 дней. При отсутствии медицинской помощи при симптомах мышиной лихорадки возникает риск внутреннего кровотечения с последующим летальным исходом.

Благодаря своевременной медицинской помощи выздоровление пациента занимает около одного-полутора месяцев. Полное избавление организма от возбудителя инфекции и симптомов мышиной лихорадки у мужчин и женщин отмечается спустя 4-6 месяцев.

Последствия мышиной лихорадки

Наличие в организме сложных заболеваний внутренних органов, общее угнетенное состояние иммунной системы и быстрое развитие заболевания на фоне отсутствия своевременной медицинской помощи могут стать причиной развития следующих патологий:

  • панкреатит;
  • миокардит;
  • сепсис;
  • отечные явления в легких;
  • менингит, кровоизлияния в мозг;
  • почечная недостаточность.

Совокупность перечисленных последствий мышиной лихорадки способствует быстрому ухудшению состояния пациента и может привести к необратимым последствиям в организме.

Способы диагностики

Часть признаков инфекционного заболевания можно обнаружить на этапе визуального осмотра и сбора анамнеза. Подтвердить предположения врача позволяют анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) иммуноферментный анализ, показывающий наличие в крови антител к возбудителю. Уточнить состояние внутренних органов позволяют рентгенография, ультразвуковая диагностика и анализ мочи.

Как лечить?

Откладывать обращение к врачу, надеясь на результаты народных методов, — серьезный риск. Результатом такого решения может стать значительное ухудшение состояния пациента вплоть до отказа внутренних органов, обширного внутреннего кровотечения и летального исхода. Тем более что в медицинском учреждении будет предложено комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и причины патологии:

  • внутривенные инъекции рибавирина;
  • введение солевого раствора и раствора глюкозы для восстановления основных функций и питания организма;
  • курс поливитаминных препаратов;
  • переливание крови, исключающее последствия ее заражения возбудителем патологии.

Ускорить выздоровление позволяют лечебная диета с полным исключением острых и пряных блюд, алкоголя, уксуса и приправ.

Способы профилактики заражения мышиной лихорадкой

Избежать инфицирования удастся, соблюдая следующие рекомендации:

  • регулярная уборка помещений дачного дома и сельскохозяйственного предприятия с применением автоматической техники и дезинфицирующих составов;
  • защита кожи рук и дыхательных путей при уборке или работе с открытым грунтом;
  • уничтожение продуктов, испорченных грызунами;
  • заделка стыков и швов, через которые в помещение могут проникнуть незваные переносчики инфекции;
  • хранение продуктов питания в герметично закрытых емкостях;
  • тщательная тепловая обработка продуктов перед употреблением в пищу.

Прочие рекомендации по профилактике инфицирования можно получить у лечащего врача, осуществляющего контроль хода лечения мышиной лихорадки.

Диагностика и лечение мышиной лихорадки в Москве

Квалифицированный персонал клиники АО «Медицина» в ЦАО Москвы приглашает пациентов с первыми признаками заболевания на первичную консультацию, диагностику и лечение мышиной лихорадки. Все необходимые исследования и процедуры можно пройти на базе медицинского центра, оснащенного передовым оборудованием ведущих мировых производителей. Каждому пациенту гарантированы внимательное отношение, тщательная разработка индивидуального лечебного курса, контроль специалистов и конфиденциальность личной информации. Записаться на прием можно на сайте клиники или по указанным телефонам в Москве.

Вопросы и ответы

Что такое мышиная лихорадка?

Мышиная лихорадка – второе название геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это инфекционное заболевание человека, возникающее после контакта с продуктами жизнедеятельности грызунов, являющихся переносчиками вируса. Непосредственный контакт, употребление зараженной воды или вдыхание мельчайших частиц экскрементов во время полевых или дачных работ часто являются причиной попадания инфекции в организм и появления опасных симптомов заражения.

Как заражаются мышиной лихорадкой?

Большинство зарегистрированных случаев – последствия пребывания на природе или дачных работ с нарушением требований личной гигиены. Возбудитель попадает в организм через грязные руки, дыхательные пути, мелкие травмы на коже. Быстро распространяясь по организму, он заявляет о себе сыпью, нарушением выделительной функции почек, изменениями в составе крови и прочими признаками. Чаще мышиной лихорадкой заражаются любители дачного отдыха, сотрудники фермерских хозяйств, специалисты по исследованию грунтов и жители старых домов, вынужденных бороться с незваными гостями и убирать следы их жизнедеятельности.

Передается ли мышиная лихорадка?

Основным переносчиком заболевания являются грызуны, предпочитающие селиться в заброшенных домах, на складах, в старых сооружениях. Большинство зараженных – дачники или работники сельскохозяйственных предприятий, работающих с грунтом или занятых на уборке урожая. Случаи взаимного инфицирования людей не выявлены.

Мышиная лихорадка

Общие сведения

Мышиной лихорадкой часто называют геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС). Это острое вирусное заболевание зоонозной природы (источником заражения являются животные), которое распространяется на определенной территории. Геморрагическая мышиная лихорадка начинается остро. В процессе развития болезни поражаются сосуды, развивается геморрагический синдром, происходит тяжелое поражение почек и общая интоксикация организма. Геморрагическая лихорадка — тяжелое заболевание, требующее адекватного и своевременного лечения. В противном случае тяжелое поражение почек может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Читать еще:  Суспензия «Супракс» для детей: инструкция по...

Переносчиками инфекции в природе являются мышевидные грызуны. Как свидетельствует Википедия и другие источники, рост заболеваемости отмечается летом и осенью, хотя случаи мышиной лихорадки диагностируют на протяжении года. Человек может заразиться, вдыхая зараженную вирусом пыль, а также потребляя воду и пищу, загрязненную выделениями мышевидных грызунов. Передачи болезни от человека к человеку не происходит. Фиксируются спорадические случаи заболевания, а также его эпидемические вспышки. Отмечено, что чаще ГЛПС развивается у мужчин, поскольку заражение нередко происходит при выполнении сельскохозяйственных работ, во время охоты, рыбалки и т. п. Заболевают преимущественно люди трудоспособного возраста.

О том, как распознать симптомы этого недуга, а также об особенностях его лечения речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Возбудителем мышиной лихорадки является вирус, который относится к семейству Bunyaviridae. Он принадлежит к самостоятельному роду – Hantavirus. Вирус реплицируется в цитоплазме инфицированных клеток. Во внешней среде он относительно устойчив при температуре от 4 до 20 градусов. Вирус полностью инактивируется при рН ниже 5,0; он чувствителен к хлороформу, эфиру, ацетону, ультрафиолету, бензолу.

Источниками заболевания является всего около шестидесяти видов животных. Но в качестве основных распространителей вируса выделяют полевую мышь, серую и черную крыс, разные виды полевок.

Через верхние дыхательные пути возбудитель попадает в легкие человека, после чего происходит его диссеминация в другие органы через кровь. Попадая в организм человека, вирус постепенно мигрирует и локализуется в эндотелии сосудов и эпителиальных клетках разных органов. Постепенно он накапливается и реплицируется в эпителии сосудов. Когда начинается фаза вирусемии, проявляются симптомы интоксикации и другие признаки заболевания.

Вирус токсически воздействует на сосуды, провоцируя развитие деструктивного артериита с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Происходит нарушение микроциркуляции, так как поражаются определяющие ее вегетативные центры. Развивается ДВС-синдром, полиорганная недостаточность.

Выраженное негативное влияние вирус оказывает на состояние почек. Существенно увеличиваются их размеры, капсула при этом напряжена. Определяются некрозы и кровоизлияния в корковом слое.

Наблюдается выраженная серозно-геморрагическая апоплексия в мозговом веществе. Могут происходить ишемические инфаркты. Вследствие массивной десквамации эпителия и отложения фибрина в канальцах развивается обструктивный сегментарный гидронефроз.

В процессе развития болезни патоморфологические изменения происходят и в других органах. Вероятны кровоизлияния, полнокровия, дистрофия, некрозы, отеки.

Классификация

В зависимости от выраженности интоксикации, геморрагического и почечного синдромов выделяют тактике формы течения заболевания:

  • Легкаялихорадкадлится до 5 дней, температура не поднимется выше субфебрильных показателей, диурез снижается незначительно (750—1000 мл мочи в сутки), отмечается необильная сыпь на коже и слизистых, непродолжительные головные боли.
  • Среднетяжелая – начинается остро, лихорадка длится до 7 дней, отмечается умеренная интоксикация, температура может подниматься выше 39 градусов. Геморрагический синдром четко выражен – отмечается сыпь на коже, кровоизлияния в места инъекций, кровоизлияния в склеры, конъюнктивы. Характерна олигоурия, гиперазотемия.
  • Тяжелая – отмечается выраженная интоксикация, температура поднимается выше 39,5 градуса. Геморрагический синдром ярко выражен — на коже и слизистых отмечаются геморрагии, происходят кровотечения из внутренних органов, обильные носовые кровотечения. Характерна олигоанурия или анурия, цилиндрурия, значительная протеинурия, гематурия, выраженная гиперазотемия.

Причины

Говоря о том, как передается мышиная лихорадка, следует отметить, что единственным источником заражения являются мышевидные грызуны. У самих животных инфекция протекает бессимптомно, однако от них можно заразиться, так как они выделяют вирус в окружающую среду с экскрементами, мочой, слюной.

Вирус передается аэрогенным путем (воздушно-пылевым и воздушно-капельным), когда человек вдыхает возбудитель в виде аэрозоля. Заражение может произойти во время уборки, ремонта, сельскохозяйственных работ, при ночевках в соломе, во время работы на лесоповале, на фермах и др.

Также заражение может произойти через повреждения на коже во время контакта с выделениями грызунов, при укусе животного, при потреблении продуктов и воды, загрязненных выделениями зараженных грызунов.

Инкубационный период длится 7-46 дней, но чаще всего его продолжительность составляет 21-25 дней.

Симптомы мышиной лихорадки

Течение мышиного тифа подразделяется на несколько периодов, и именно от периода зависит то, как проявляется болезнь. Выделяют такие периоды заболевания: начальный (лихорадочный), олигоурический, полиурический и реконвалесценции.

  • В начальном периоде симптомы мышиной лихорадки у взрослого и ребенка начинают проявляться остро. Температура тела повышается до 38-40°С, наблюдаются озноб, головная боль, сухость во рту, слабость, мышечные боли, ломота в теле и другие симптомы интоксикации организма. Может отмечаться болезненность во время движения глаз, боль в проекции почек. Примерно на второй день появляется геморрагическая энантема на слизистой неба. На лице, шее, груди примерно на третий день отмечается гиперемия кожи, сыпь в виде полос. В этот период на коже появляются крупные кровоизлияния. Существует вероятность носовых, маточных, желудочных кровотечений, что может привести к летальному исходу.
  • В олигурическом периоде симптомы мышиной лихорадки у мужчин и у женщин продолжают нарастать. В это время температура у взрослого и ребенка еще несколько дней продолжает держаться на уровне 38-40°С. Но когда она снижается (примерно на 7 день), облегчения не происходит. Отмечаются боли в пояснице (типичные симптомы у мужчин и женщин в этот период), сильно болит голова. Геморрагический синдром усиливается. У больного в этот период сухая кожа, гиперемированы лицо, шея, слизистые оболочки зева и конъюнктив. Происходят приступы многократной рвоты, не связанной с приемом пищи, что приводит к обезвоживанию организма. Это ведет к снижению количества выделяемой мочи (до 300-500 мл/сут.). Если течение болезни тяжелое, может развиваться анурия. В этот период вероятно развитие олигурии, гиперазотемии, гипостенурии, метаболического ацидоза. Если нарастает азотемия (количество остаточного азота), может развиваться острая почечная недостаточность, вероятна уремическая кома. В это время появляются боли в животе, вздутие. Признаки мышиной лихорадки у мужчин и женщин со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются гипотензией, брадикардией, цианозом. В этот период может развиваться отек легких, при тяжелом течении болезни возможна кома.
  • Полиурический период отмечается с 9-13 дня заболевания. В это время симптомы мышиной лихорадки у женщин и мужчин постепенно стихают. Боли в животе и пояснице становятся менее выраженными, больной лучше спит и ест. Суточное количество мочи существенно увеличивается (до 3-5 л). При этом сохраняется слабость, сухость во рту, одышкапри физических нагрузках. Примерно на 20 день начинается период выздоровления.
  • Период реконвалесценции – характерные признаки у женщины и мужчин исчезают. Уменьшается выраженность полиурии, постепенно восстанавливаются функции организма. Однако процесс выздоровления продолжается очень долго – от 3 до 6 месяцев.

Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются так же, как и у взрослых. Но все же детский организм может реагировать на болезнь индивидуально, поэтому признаки у детей могут немного отличаться. Симптомы проявляются постепенно после того, как у ребенка повысилась температура. Болезнь проходит все описанные выше стадии.

Анализы и диагностика

Заболевание сложно распознать в первые дни. К тому же его признаки можно спутать с симптомами других болезней. Однако от ОРВИ клиническая картина мышиной лихорадки отличается отсутствием насморка и симптомов поражения дыхательных путей, а от кишечной инфекции – более поздним развитием симптомов поражения ЖКТ.

Основными диагностическими признаками является резкое снижение количества мочи, а также ухудшение общего состояния человека после нормализации температуры. Врач ставит диагноз, основываясь на клинической картине, эпидемиологическом анамнезе, а также на изменениях функций почек, характерных для мышиной лихорадки.

Во внимание принимаются данные лабораторных исследований. Проводятся следующие анализы:

  • общий анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы;
  • биохимический анализ крови – определение креатинина, мочевины, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, исследование электролитов крови;
  • общий анализ мочи;
  • проводится исследование коагулограммы для оценки тяжести болезни.

Также практикуются инструментальные методы исследования:

  • УЗИ почек;
  • рентгенография легких;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • ЭКГ и др.

Лечение мышиной лихорадки

Проводить лечение мышиной лихорадки необходимо в инфекционном отделении больницы. На сегодня не существует стандартных схем лечения ГЛПС. Практикуют комплексную, симптоматическую терапию, чтобы скорректировать основные синдромы – снять интоксикацию, уменьшить выраженность острой почечной недостаточности, геморрагического синдрома и др. При этом схему медикаментозного лечения подбирают так, чтобы больной не принимал препаратов, усиливающих поражение почек.

Читать еще:  Как делать массаж ребенку 4-5 месяцев?

Если подозревается мышиная лихорадка у взрослого или ребенка, важно, чтобы пациент был госпитализирован как можно раньше. До конца полиурического периода больной должен придерживаться постельного рецидива, особенно, если течение болезни у него тяжелое, а симптомы – ярко выражены. Пациент должен придерживаться строгой диеты. Мышиная лихорадка у мужчин и женщин проявляется одинаково, соответственно, схема лечения зависит от индивидуальных особенностей протекания болезни.

Мышиная лихорадки у детей: симптомы, стадии, осложнения

Озноб, головная боль, перерастающая в мигрень, тошнота и, как следствие, рвота, «ноющие» болезненные ощущения в спине и суставах – это все явные симптомы мышиной лихорадки у детей. Но как не спутать ее с обыкновенной простудой или кишечным расстройством?

  1. О самой болезни
  2. Симптоматика
  3. Первые признаки (лихорадочная фаза)
  4. Вторая фаза (гипотензивная)
  5. Основной период (олигоурический этап)
  6. Мочегонная фаза
  7. Реабилитационный этап
  8. Как вовремя распознать заболевание
  9. Осложнения и последствия для здоровья

О самой болезни

Мышиная лихорадка у детей – это редкое инфекционное заболевание, которое возникает после укуса зараженного животного, а также через прямое контактирование ребенка с его испражнениями (мочой, калом) и выделениями из слизистых оболочек (полости рта, глаз и носа). Заражение обычно происходит путем вдыхания экскрементов различных видов диких мышей или крыс, иногда при укусе. Переносчиками могут быть также другие зараженные грызуны, они являются источниками инфекции от нескольких месяцев до 2-ух лет. Недавно был зафиксирован случай одного из передачи вируса этого рода между людьми, но он у нас не распространен.

Заболевания вызывает Хантавирус (Hantavirus), который имеет разные штаммы. Чаще всего поражаются почки или легкие. В Европе и на ближнем востоке преобладают типы этого вируса, которые поражают почки, в результате чего возникает:

  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Основные симптомы: лихорадка, острая почечная недостаточность и геморрагическая сыпь на коже (не всегда). Смертность составляет 10%.
  • Эпидемическая нефропатия (ЭН) – заболевание вызванное вирусом Пуумала и являющееся одним из типов (ГЛПС), и также поражает почки. Встречается в разных европейских (преимущественно скандинавских) странах и отличается более легким течением. Основные симптомы: головные боли, боли в поясничной области, спине, животе, лихорадка. Смертность 0,2-0,5%.

Легочный синдром возникает намного реже и обычно встречается в Америке. Но смертность при этом очень высокая – до 76%. Еще реже встречается сердечный синдром.

В зависимости от возбудителя болезнь может протекать с разной тяжестью. В европейских и ближневосточных странах преобладают легкие и средние формы, в дальневосточных – тяжелые. Симптомы мышиной лихорадки у детей при этом могут также отличаться. Легкая форма может протекать без очевидных симптомов, напоминая простуду. У взрослых мышиная лихорадка обычно хуже переносится.

Симптоматика

Первые симптомы, как правило, проявляются на 3-10 день после контакта ребенка с инфицированным грызуном. Иногда симптомы мышиной лихорадки у ребенка имеют скрытый (бессимптомный) характер, и могут проявляться лишь на 3 недели после непосредственного контакта (статистические медицинские материалы указывают на данный факт проявления первых симптомов). Период инкубации может быть достаточно продолжительным и занимать от 7 до 45 дней. К этому времени любые тканные повреждения (укусы или царапины), как правило, уже заживают, не оставляя от себя ни следа.

Первые признаки (лихорадочная фаза)

Следующим, после инкубационного периода, следует начальный этап болезни. По своим симптомам он во многом идентичен обыкновенной вирусной простуде:

  • повышение температуры тела до значения 39-40 градусов, без признаков воспаления дыхательных путей;
  • появление головной боли, при этом обычно не болят глаза и в области надбровных дуг;
  • тошнота и рвота;
  • носовое кровотечение (вследствие ослабленной работы кровеносных сосудов и пересыхание слизистой оболочки носа);
  • увеличение в размерах лимфоузлов, которые локализуются близко к укушенной ране;

Область шеи, подмышки и пах – места, где чаще всего отекают лимфатические узлы. Затем у маленького инфицированного пациента развивается лихорадка, появляется озноб и головные боли. Иногда эпидермис в области первоначальной раны может отслаиваться. Высыпания на коже появляются не сразу, но, если и появляются, то зудящая сыпь слегка розового оттенка распространяется по разным участкам тела телу.

Общее состояние больного ребенка можно охарактеризовать, как «вялое», слабое.

  • в ротовой полости сухость;
  • на кожных покровах шеи, груди и лице можно обнаружить появление мелкой сыпи, но не всегда;
  • кожа в этих областях гиперемирована (происходит повышенный приток крови);
  • развивается конъюнктивит (поражение слизистой глаз), ухудшается зрение.

Такое состояние здоровья сопровождает ребенка на протяжении трех суток.

Вторая фаза (гипотензивная)

Если данная фаза возникает, то длиться до 2-х дней. Симптомы включают тахикардию и гипоксемию (нехватка кислорода в крови), которые возникают из-за падения уровня тромбоцитов в крови.

Основной период (олигоурический этап)

Если вовремя не оказано соответствующие лечение и не поставлен диагноз мышиной лихорадки, в свою активную фазу вступает третий (олигоурический) этап протекания болезни. Он может длиться от 6 до 57 дней. Болезнь усложняется, состояние здоровья ухудшается, симптомы следующие:

  • температура снижается на 0,5-1 градус;
  • лихорадка не проходит;
  • обезвоживание организма приводит к тому, что кожа становится сухой по всей площади детского тела.

Вся симптоматика, проявившаяся при первом этапе течения болезни, сохраняется у ребенка. К целому «набору» болезненных ощущений добавляется еще:

  • отек лица, век;
  • нарушение процесса мочеиспускания – происходит значительно реже.

Как только отечными становятся веки, глаз и лицо – это первый признак того, что почки поражены и уже не в состоянии правильно функционировать. Причиной почечного синдрома является поражение сосудов этого парного органа, как и в других частях тела. Олигоурический (третий) этап протекания болезни длится в среднем 10 суток.

Мочегонная фаза

Она наступает перед выздоровлением, но может длиться от нескольких дней до недель. Во время нее проявляются симптомы диуреза – у ребенка наблюдается очень частое мочеиспускание, возможно даже по несколько литров в день (зависимо от возраста и интенсивности течения заболевания).

Реабилитационный этап

При правильном и вовремя начатом лечении болезнь переходит в свою завершающую фазу без серьезных последствий для здоровья. Этот период в медицине называют полиурической стадией протекания лихорадки и связывают с ней следующие симптомы:

  • нормализуется мочеиспускание;
  • облегчается общее состояние здоровья (температура уже не такая высокая, рвота и тошнота исчезают вовсе);
  • слабость продолжает одолевать детский организм.

Как вовремя распознать заболевание

Детский организм индивидуален и по-разному может реагировать на этапы течения мышиной лихорадки. Поэтому симптомы проявления недуга могут также отличаться.

Как только зафиксировано повышение температуры тела, общее состояние ребенка начинает постепенно ухудшаться. У детей лихорадка может проявляться через:

  • озноб;
  • боль в мышцах;
  • болезненные ощущения в «открытом» месте укуса;
  • сыпь (проявляется в виде красно-фиолетовых «бляшек», но возникает далеко не всегда);
  • опухшие болезненные суставы (суставная и мышечная боль встречается крайне редко).

По истечению 2-4 дней после начала лихорадки, папулезная сыпь может появиться на руках и ногах. Эта сыпь определяется плоскими, покрасневшими районами на коже с небольшими шишками. Как результат, один или несколько суставов могут отекать, приобретая красный вид и болезненное ощущение.

Осложнения и последствия для здоровья

Без лечения ребенок подвергается огромному риску развития серьезных инфекций:

  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • инфекция сердечных клапанов;
  • перикардит (воспалительное заболевание сердечного мешка – наружной соединительной тканной оболочка сердца);
  • менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
  • паротит (воспалительные процессы околоушной железы).

Любая ткань или орган тела подвержен инфицированию. Поэтому очаг инфекции и гноя, называемый абсцессом, может развиться в абсолютно любой части детского организма.

Мышиная лихорадка у детей – в некоторых случаях может представлять очень серьезную опасность. Правильно и вовремя поставленный диагноз поможет принять нужные меры, чтобы уменьшить риск осложнений. Хотя методов лечения или вакцины от самого вируса на сегодняшний день нет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector