Нужно ли будить ребенка для кормления ночью? - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли будить ребенка для кормления ночью?

Сон и грудное вскармливание. Подробный гид от рождения до двух лет

С первым ребенком Ася не знала, что такое бессонные ночи: вечером укладывала малышку в кроватку, говорила «Спокойной ночи» и выключала свет. В 2 часа ночи и 6 утра вставала покормить. Все. «И как это ваши дети не засыпают без груди? Что значит, спят только на руках», – искренне удивлялась Ася. Когда в семье родилась вторая дочь, Ася с мужем «наверстали» упущенное: часами укачивали орущего ребенка, который просыпался 4-5 раз за ночь. Пытались наладить кормление по часам, но дочка сутками «висела» на груди. К четырем месяцам Ася поняла, что не справляется сама и обратилась за помощью к консультанту по сну и грудному вскармливанию.

После рождения ребенка многие родители оказываются в похожей ситуации, у них возникает огромное количество вопросов. Нужно ли будить малыша на кормления? Что делать, если ребенок «отказывается» от груди? Как наладить режим, чтобы ребенок рос и развивался, а родители от бессонных ночей не походили на зомби? Об этом в новом материале «Право на чудо» рассказывает специалист по лактации Наталья Андреевна Тарасова.

1. СОН и ГВ у недоношенных детей

Недоношенных детей, как правило, нужно будить на кормление. Они слабы, не чувствуют голода, не просыпаются на кормление самостоятельно. Если малыш еще не умеет сосать грудь, врач может рекомендовать кормление сцеженным молоком или кормление у груди с системой докорма.

2. У доношенных новорожденных и грудничков до 3 месяцев

Новорожденные доношенные дети обычно просыпаются к кормлению, что позволяет наладить кормление по требованию. При этом, дети могут достаточно часто требовать грудь, т.к. грудное молоко быстро переваривается, усваивается, и дети могут достаточно быстро чувствовать голод. В таком возрасте лучше совмещать грудное вскармливание со сном, чтобы малыш хорошо набирал вес и высыпался. Возможно, маме удобно будет организовать совместный сон с ребенком: так родителям не придется вставать ночью, чтобы приложить ребенка к груди. А ребенок будет лучше спать, чувствуя мамино тепло.

Правила безопасности для совместного сна:

  • Поверхность должна быть ровная, не мягкая, рядом не должно быть подушек, чтобы ребенок случайно не уткнулся в них лицом.
  • Кровать должна быть достаточно большая, чтобы на ней спокойно поместились родители и малыш. Не должно быть острых углов, ребенок не должен спать с краю, чтобы не упасть.
  • Удобно пододвигать детскую кроватку со снятым бортиком вплотную к родительской кровати. Так и у мамы, и у ребенка будет отдельное спальное место.
  • Мама не должна быть алкогольном опьянении, под действием успокоительных и снотворных препаратов – это повышает риски несчастных случаев

Плюсы совместного сна:

+Маме не придется вставать во время ночных кормлений. Можно спокойно подвинуть ребенка к себе и покормить его. Многие женщины даже не просыпаются во время кормления, особенно когда дети становятся старше.

+ Мама не пропустит требование ребенка, поскольку требованием является не плач, а легкий поворот головы, высовывание язычка. Больше вероятность, если мама услышит ребенка, который находится рядом.

+ Спокойный ребенок, ощущающий себя защищенным. В первые месяцы жизни, когда созревает нервная система, ребенку очень важно, чтобы мама всегда была рядом.

+ Ночью идет активная выработка гормона пролактин, поэтому особенно важно не пропускать ночные кормления.

+ У мамы активно начинает вырабатываться гормон окситоцин, когда она видит малыша, чувствует его запах и тепло, что позволяет молоку свободно выделяться при сосании.

+Дети, у которых сохранялся совместный сон до 2-х лет, легче переносят адаптацию в школе и детском саду. Дети, которых клали в отдельную кроватку в раннем возрасте, позднее могут приходить в кровать к родителям и засыпают только с ними, чтобы чувствовать защиту во сне.

Что делать, если ребенок не просыпается на ночные кормления?

Нужно ориентироваться на прибавки в весе. Если ребенок достаточно прибавляет вес, можно отказаться от ночных кормлений и не будить ребенка. Если прибавки веса ниже нормы (об этом вам расскажет педиатр), нужно обязательно будить ребенка 1-2 раза за ночь.

Также важно ориентироваться на ощущения в молочное железе кормящей мамы: если грудь переполняется, нужно либо прикладывать ребенка к груди, либо сцеживать молоко. Если ночью грудь не опустошается, есть вероятность, что днем молока будет вырабатываться меньше.

Если ребенок подолгу спит днем и не просыпается на кормления:

Если ребенок находится на грудном вскармливании и спит непрерывно более 3-4 часов, это не считается нормой. Это может означать, что у ребенка не хватает сил, чтобы проснуться, падает сахар в крови, ребенок вялый и не может активно сосать грудь. В этом случае нужно обязательно контролировать прибавки веса у ребенка, будить на дневные кормления и докармливать (вначале – из несосательных предметов), чтобы повысить глюкозу в крови и ребенок проснулся, потом предлагать грудь).

3. Сон и грудное вскармливание у детей 3-4 месяцев

К трем месяцам у доношенного ребенка полностью созревает нервная система (у недоношенных детей важно учитывать корригированный возраст), и ребенок активно начинает интересоваться окружающим миром. Ему уже неинтересно все время находиться у груди, он может начать отворачиваться, вести себя у груди беспокойно – в большинстве случаев это нормально, поскольку у ребенка происходит дальнейшее физическое развитие.

В этот период важно формировать кормление ребенка вокруг снов. На засыпание, продление сна, на пробуждение.

Время бодрствования уже проходит более активно, ребенок интересуется игрушками, можно подключить гимнастику. За несколько часов ребенок успевает проголодаться, подходит время сна. Мама прикладывает ребенка к груди – он добирается до заднего молока –и понемногу засыпает. Через 15-20 минут он может проснуться – молоко добирается до ЖКТ, начинается активное переваривание пищи, ребенок может почувствовать дискомфорт и проснуться – в этом случае, нужно снова приложить ребенка к груди, чтобы он почувствовал, что мама рядом, сосание вызовет успокоение и ребенок уснет снова.

В среднем дневной сон длится 1,5-2 часа. Перед пробуждением ребенок снова попросит грудь, чтобы получить порцию молока, которая позволит ему дальше активно бодрствовать.

4. ГВ и сон в 4-5 месяцев

Ближе к 4-5 месяцам у детей происходит регресс сна. Сон делится на поверхностную и глубокую фазу. Когда глубокий сон проходит, во время поверхностного сна малышу обязательно нужно пососать грудь, чтобы успокоиться и перешагнуть поверхностный сон. Если мамы в этот момент не окажется рядом, ребенок проснется окончательно. Когда ребенок станет старше (ближе к году-полутора), он сможет самостоятельно перешагивать из одной фазы сна в другую.

5. Сон и ГВ после 1-1,5 года

К этому возрасту ребенка некоторые мамы уже устают от ночных кормлений. К тому же, в этом возрасте ребенок проходит через пики развития: режутся зубы, появляются новые навыки, ребенок начинает ходить. Дети становятся более чувствительными и чаще просыпаются. Но прекращение грудного вскармливания в этот период обычно не приводит к непрерывному сну у ребенка в течение всей ночи. Родителям придется искать новый метод, чтобы успокоить и уложить малыша. Об этом важно знать и быть готовыми к этому.

Как разделить сон и ГВ?

Чтобы разделить сон и грудь, в первую очередь, нужно организовать режим. Ребенок должен просыпаться, активно бодрствовать, затем спокойно бодрствовать и входить в «окно сна».

У ребенка была закреплена ассоциация «грудь-сон», когда грудное вскармливание завершится, у малыша должна быть другая ассоциация на сон. Поэтому нужно заранее вводить новый ритуал на сон: читать сказку, петь колыбельную закрывать шторы, давать игрушку.

И понемногу убирать грудь. Обычно плавный переход возможен ближе 1,5 годам ребенка (ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет). Когда нервная система окончательно будет готова, ребенок перестанет просыпаться на ночные кормления. И мама может решить: отказываться от грудного вскармливания совсем или продолжать кормить грудью в течение дня или вечером, под утро.

Нужно ли будить грудничка для кормления

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?

— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.

— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?

— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.

Нормы сна и кормления ребенка до года

Кормить ребенка по требованию или по режимуБудить ли младенца для кормления ночью
Грудное молоко
  • Кормление по требованию с соблюдением определенного баланса времени между прикладываниями, поскольку ребенок может беспокоиться не из-за голода, а по другой причине.
  • В дни лактационного криза, когда молока становится меньше, чем нужно ребенку, его прикладывают к груди как можно чаще исходя из детских нужд.

Молочная смесь

  • Грудничку нужно есть по ночам, поэтому если он спит всю ночь без кормления, его будят и кормят.

Ночные кормления детей постарше

Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.

— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?

— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.

Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.

— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.

— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.

— Когда ребенок уже может спать всю ночь без кормления?

— Дети все разные. Редкие малыши начинают спать ночью с третьего месяца. Если ребенок в течение дня съедает свою суточную норму и при этом нормально прибавляет в весе, нет необходимости докармливать его насильно. Но есть дети, которые просыпаются на кормление и в год. Нормой в этом возрасте считается одно ночное кормление. Примерно к четырнадцати-пятнадцати месяцам дети прекращают есть по ночам, если говорить про потребность в питании. После педиатры не рекомендуют кормить ночью.

Нужно не просто так отказывать ребенку в ночной еде — стоит обратить внимание на его питание в течение дня и оценить его достаточность. В то же время рекомендуется разобраться с режимом сна: когда режим нарушен, происходит переутомление. Возможно, ребенок не умеет самостоятельно продлевать сон, и для засыпания ему нужна грудь или бутылочка. Тогда появляются ночные кормления, без которых он спать не может.

— Чем лучше кормить ночью: грудным молоком, детской смесью или прикормом?

Грудное вскармливание: дают грудь или сцеженное грудное молоко из бутылочки.Смешанное вскармливание: грудное молоко, если мама пытается сохранить лактацию, или смесь из бутылочки, если мама отлучает от груди.Искусственное вскармливание: разводят порцию смеси по возрасту и рекомендациям врача.

Прикорм не подходит для ночного кормления, потому что требует питания с ложки. Из бутылочки ребенка нельзя кормить ничем, кроме грудного молока, адаптированной молочной смеси или воды.

— Сколько раз нужно кормить грудничка ночью?

— Когда ребенок проснулся и попросил есть, тогда его и кормят, — либо по рекомендации врача. Если ребенку нужно дополнительное питание, а он не просит, маме все равно следует докармливать его в том объеме, в котором это назначил врач.

Правила ночного кормления

  • Ночные кормления обычно сопутствуют сну и не требуют пробуждения.
  • Чем более спокойные условия (приглушенный свет, тишина) созданы во время кормления, тем лучше.
  • Частые пробуждения с интервалами в 40—60 минут или 1 час 30 минут, особенно у ребенка старше четырех месяцев, как правило, говорят не о голоде, а об ассоциации на засыпание или продление сна только с сосанием груди / бутылочки.
  • За исключением периодов лактационного криза, когда ребенок часто просит грудь, ночные интервалы между кормлениями должны быть такими же, как днем, или больше. Постепенно интервалы между кормлениями следует увеличивать.

— Качество питания за ужином сказывается на ночном сне?

— На ночные пробуждения оказывает влияние не столько последнее кормление, сколько питание за день в целом. Ошибочно полагать, что если дать ребенку на ночь огромную порцию, он будет спать лучше. Наоборот, на переполненный желудок заснуть сложнее. И, за исключением совсем маленьких детей, рационально будет по мере роста ребенка увеличивать интервал между последним кормлением и уходом в сон.

  • Месячный малыш будет засыпать на груди или у бутылочки: в этом возрасте время бодрствования короткое, и обычно кормление приводит к тому, что ребенок засыпает. Процесс питания для него — большая нагрузка, но в то же время сосание расслабляет, успокаивает.
  • После трех-четырех месяцев можно постепенно отделять кормление от засыпания и делать интервалы больше — начав с 10 минут, к году дойти до 1,5-2 часов.

Сытость перед сном не способствует уменьшению пробуждений, поэтому ребенка нужно кормить, как обычно. В старшем возрасте на ночь можно дать одно из блюд прикорма: кашу на молоке или мясное пюре с овощами, но не нужно думать, что они будут как-то влиять на ночные пробуждения, если при этом в течение дня ребенок ел мало.

— Как разбудить новорожденного для кормления ночью?

— Чтобы покормить ребенка, достаточно предложить грудь или бутылочку и не будить его — с максимальной вероятностью он начнет сосать. Бывают ситуации, когда ребенок очень вялый и нужно восполнить его потребности в питании. В таком случае можно «подбуживать» и использовать тактильные либо звуковые раздражители — взять малыша на руки и сменить положение его тела, распеленать, погладить, начать негромко разговаривать с ним, чтобы не травмировать и не напугать. Любые воздействия должны быть плавными и идти по нарастающей, пока малыш не проснется. Но сосать он может и во сне.

Если ребенок адекватно прибавляет в весе, достаточно ест в течение дня, чувствует себя хорошо, то отсутствие пробуждений пугать не должно. Приоритетно то, как ребенок развивается: при адекватном развитии на ночных кормлениях не настаивают.

— Обсудим проблемы, с которыми сталкиваются родители во время ночных кормлений.

  • Ребенок часто просыпается ночью и плачет

— Зачастую ребенок просыпается ночью не от голода, а чтобы самоуспокоиться и продлить свой сон, но не умеет этого делать иначе, как с грудью или бутылочкой.

Родители часто недооценивают режим, но он крайне важен, потому что нарушение режима заметно сказывается на функционировании нервной системы. Если сон не организован, то любые раздражители быстро выбивают из колеи, малыш может бурно реагировать на все. Стоит обратить внимание на ритуалы, которые предшествуют уходу в сон, ассоциации, которые сопутствуют засыпанию, бытовые условия — раздельный и/или совместный сон. Некоторые малыши спят очень беспокойно после прикорма. Здесь также могут быть свои причины нарушения сна.

  • Отказ от ночных кормлений

— С проблемой родители сталкиваются, когда решают раньше времени прекратить ночные кормления. В пределах разумного нужно следовать за ребенком, дать возможность ему самому регулировать свои желания. В идеале не нужно кормить специально или, напротив, прекращать кормить малыша насильно, хотя бывают исключения при нарушениях его здоровья.

  • Грудничок не хочет есть или мало ест и засыпает

— Ребенок вяло сосет, если ему не нравится форма соски, бутылочки или неудобно у груди и сложно добывать молоко. Если малыш засыпает после недолгого сосания, но ему необходимо дать определенную порцию молока или смеси, тогда его нужно разбудить и докормить. Во время сна иногда накормить проще, чем в течение дня.

Если ребенок просыпается и не хочет есть, но при этом прибавляет нормально, то нужно разбираться с иными причинами пробуждения. У здорового ребенка смотрят на организацию сна, бодрствования и питания в течение дня. Неврологическая симптоматика на фоне нарушения сна требует осмотра малыша врачом.

— Как нормализовать режим сна и питания у грудничка?

— Нормы сна и кормления условны, поэтому в первую очередь нужно наблюдать за поведением и физиологическими потребностями ребенка. Если он хорошо прибавляет в весе, развивается адекватно без разительных отклонений от нормы и негативных состояний, тогда нет смысла придерживаться строгих правил.

Нормы — это ориентир, который позволяет быстро среагировать в ситуации, когда с ребенком что-то не так. Если младенец сильно беспокоится, часто просыпается по ночам, плохо прибавляет в весе, капризничает в течение дня, то нормы помогут скорректировать его состояние. Если ребенок хорошо развивается, он активен, стабилен, — нет оснований подстраиваться под шаблон.

В каждом возрасте свои нормы питания и сна. Ребенок до года вполне оправданно просит есть по ночам, и ему нет смысла в этом отказывать. В случае отставания в весе и росте в течение какого-то времени малыша придется более активно кормить, даже если он не просит, пока его состояние и параметры не придут в норму. Отдельные дети прекращают есть по ночам раньше, и если они развиваются хорошо, не отстают в весе и росте, то это можно считать нормой.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Нужно ли кормить ребенка ночью

Трава зеленая, небо голубое, а маленькие дети едят по ночам — эти неоспоримые факты известны всем родителям. Действительно, большинство малышей с рождения до 2 – 4 лет просыпается, и не один раз, чтобы поесть. Насколько необходимы ночные кормления и как их правильно организовать?

  • Почему малыши едят ночью?
  • Чем кормить ночью?
  • Груднички и искусственники: организация ночных кормлений
  • До какого возраста?
  • Бутылочный кариес

Почему малыши едят ночью?

С биологической точки зрения дети спят совсем не так, как взрослые. Большую часть времени малыш проводит в поверхностном сне, когда происходит основное развитие мозга. Эта фаза сна легко прерывается, и, просыпаясь, ребенок обычно чувствует голод или жажду. В среднем малыш в первые полгода жизни просыпается за ночь от 1 до 6 раз, а от 6 месяцев до 4 лет — от 1 до 3 раз, и это абсолютно нормально!

Кроме того, объем желудка у малышей невелик, а метаболизм очень высокий, поэтому им нужна более частая «дозаправка», чем взрослым. Раньше педиатры рекомендовали выдерживать 6-часовой ночной перерыв, ссылаясь на то, что желудку младенца необходим отдых. Сейчас сторонники естественного вскармливания, которых среди врачей все больше, уверены: ночные кормления незаменимы для полноценного развития малыша. Поэтому советы поить ребенка ночью водой, укачивать и давать ему «проплакаться» остались в прошлом.

Конечно, если ваш малыш спокойно спит всю ночь, будить его, чтобы он поел, не нужно. Такие меры необходимы только в том случае, если младенец плохо набирает в весе (часто случается у недоношенных малышей), и об этом вам обязательно скажет ваш педиатр.

Чем кормить ночью?

Вот какие продукты подходят для ночных кормлений:

  • Грудное молоко;
  • Адаптированная смесь;
  • Детские кисломолочные продукты (кефир, биолакт, несладкий йогурт) — после 6 месяцев;
  • Овсяный кисель или отвар;
  • Детское молоко — после 9 месяцев;
  • Обычное коровье или козье молоко — после 1 года.

Не стоит давать тяжелые для пищеварения продукты (каша, мясо, хлебобулочные изделия), а также твердую пищу, которой малыш, не до конца проснувшись, может поперхнуться.

Груднички и искусственники: организация ночных кормлений

Малыши на искусственном вскармливании могут просыпаться реже грудничков. Это связано с тем, что смесь дольше переваривается.

Если вы кормите ребенка смесью, подготовьте все необходимое заранее перед сном. Положите мерную ложечку, простерилизованную бутылочку с соской, детскую воду. Для упрощения процесса можно использовать подогреватель детских бутылочек. Он будет всю ночь поддерживать заданную температуру, и, когда малыш проснется поесть, вам останется просто засыпать смесь в уже теплую воду.

Груднички обычно просыпаются чаще, так как материнское молоко усваивается очень быстро. Прикладывая малыша к груди ночью, вы не только даете ему необходимое питание, но и поддерживаете свою лактацию. Дело в том, что гормон пролактин интенсивно вырабатывается именно в ночное время, с 2 часов ночи до 7 утра. Его выработку стимулирует сосание ребенка.

Для того чтобы не бегать к кроватке всю ночь, попробуйте придвинуть ее вплотную к вашей постели, сняв бортик. А многим мамам подходит совместный сон в одной постели с малышом. Со временем вы привыкнете кормить ребенка, почти не просыпаясь.

До какого возраста?

Казалось бы, с введением прикорма малыш уже не так сильно нуждается в ночных кормлениях: его дневное меню становится более разнообразным, а число приемов пищи увеличивается. На самом деле именно с началом прикорма большинство детей начинает чаще просыпаться ночью, чтобы попить молока, — ведь днем в открытом доступе столько новых интересных продуктов, что о груди или бутылочке можно забыть.

Два-три ночных кормления могут оставаться до момента окончания грудного вскармливания, и каждая мама определяет этот срок сама. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2 лет и более. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после года смесь уже, как правило, исчезает из рациона и заменяется другой пищей. Но это не значит, что ваш ребенок уже совсем взрослый и обязан спать всю ночь без подъемов «на перекус». Большинство деток едят ночью 1 – 3 раза до 2 – 3 лет. Это абсолютно естественно и не должно вас беспокоить! Легкий молочный перекус насытит малыша, и он продолжит крепко спать дальше.

Бутылочный кариес

Среди стоматологов нет единого мнения относительно того, влияют ли ночные кормления на здоровье молочных зубов. Многие специалисты уверены, что углеводы и молочный сахар (он содержится и в смесях, и в грудном молоке) способствуют быстрому размножению бактерий и развитию кариеса. В то же время есть исследования, подтверждающие, что здоровье молочных зубов зависит только от протекания беременности, экологической ситуации, иммунитета ребенка и наследственности.

Детки, питающиеся смесью, больше подвержены кариесу — недаром он назван «бутылочным». Если вы заметили на зубках малыша белые или коричневые пятна и другие признаки разрушения, обязательно обратитесь к стоматологу и готовьтесь к тому, что ночные кормления, скорее всего, придется сократить.

Список использованной литературы:

  1. Шовкун В. А., Усейнова Н. Н. Правила питания детей грудного возраста. Москва: Издательство «Феникс», 2007.
  2. Эджсон Вики. Здоровое питание для младенцев и детей. Правильная пища для правильного развития. Москва: Издательство «Диля», 2006.
  3. Конь И. Я., Гмошинская М. В., Абрамова Т. В. Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей 1-го года жизни. Москва: Издательство «МЕДпресс-информ», 2014.

Уход за новорожденным в первый месяц

Период новорожденности — это первые 28 дней после рождения, когда малыш привыкает к жизни вне материнской утробы. Развивается и нормализуется его кишечная флора, происходит адаптация к домашней флоре, к температурному режиму, устанавливается грудное вскармливание. В это время родители задаются десятками вопросов об уходе за малышом и его здоровье.

Чтобы снизить вашу тревожность, мы составили инструкцию по уходу за здоровыми доношенными детьми первого месяца жизни.

Чрезмерная стерильность в квартире не нужна. Дело в том, что иммунная система ребенка вырабатывает неспецифический иммунитет к местной флоре, характерной для той или иной среды обитания. В каждом доме эта совокупность микроорганизмов индивидуальна. Она вступает в контакт с иммунной системой новорожденного и способствует ее формированию. Не мешайте процессу, наводя идеальную чистоту.

А вот влажная уборка никогда не помешает. Это необходимо, чтобы уменьшить количество пылевых клещей, которые есть в любом жилище. Они вызывают сенсибилизацию организма, что в дальнейшем может привести к тяжелым аллергическим состояниям — дерматитам и бронхиальной астме.

Оптимальная температура воздуха дома — 21-23 °С. Но если родители любят прохладу, то они быстро приучат к ней и ребенка.

Нервная система малыша так устроена, что первые 2-3 недели он бодрствует больше ночью, чем днем. Именно в темное время суток активизируется парасимпатическая нервная система, управляющая вегетативными процессами организма, в том числе пищеварением. Отсюда частые колики по ночам.

Корни этого уходят глубоко в историю развития человечества, когда наши предки-приматы по ночам прятались на ветках деревьев, чтобы не попасться хищникам. Активность малыша в темное время суток связана именно с необходимостью бодрствовать, питаться и держаться за маму ночью. Но если ваш ребенок спит, наслаждайтесь и не будите его. Ориентируйтесь на его потребности.

Не считайте интервалы и количество прикладываний. На первых порах их может быть до 30-ти в сутки. Это система свободного грудного вскармливания, основанная на естественных механизмах пищеварения у ребенка, разработанная и одобренная Всемирной организацией здравоохранения.

Не надо следовать принципу «одно кормление — одна грудь». Молочные синусы, которые находятся сразу за ареолой, пока незначительного размера. Ребенок быстро высасывает «переднее» молоко из них, и ему надо трудиться, чтобы добыть его из более глубоких отделов молочной железы. Переложите малыша на другую грудь. Лактация — непрерывный процесс, и пока ребенок сосет одну грудь, синусы другой наполняются.

Если новорожденный не успокаивается на груди, значит, его беспокоит не голод. В первую очередь обратите внимание на характер стула и динамику набора веса. Если прибавки хорошие, но ребенок беспокойный, стоит обратиться к неврологу.

Алгоритм действий при плаче таков:

Матрас должен быть ровным и жестковатым, потому что скелет новорожденного еще не сформирован, и долгое пребывание на мягком может нарушить питание суставов. Спать надо без подушки, чтобы не сформировался неправильный изгиб позвоночника. Можно приподнять головной конец матраса, если имеются частые срыгивания. Из-за них же желателен сон на боку, но сторону надо постоянно менять.

Не стремитесь создавать дома абсолютную тишину и темноту. Нормальный здоровый ребенок засыпает в любых условиях, ведь у него быстро истощаются возможности нервной системы. Да и жизнь в доме продолжается, просто в нем появился еще один член семьи.

Совместный сон с точки зрения педиатров нежелателен, но если вы решились, сделайте его безопасным.

  • Создайте те же условия, что и в детской кроватке: жесткий матрас, отсутствие подушки под головой малыша и больших одеял.
  • Желателен сон без папы в постели, который в глубоком сне не сможет проконтролировать положение своего тела.

Как разбудить новорожденного – 15 легких способов

Материнский инстинкт подсказывает нам поощрять и оберегать сон младенцев, так как в норме все новорожденные спят столько, сколько хотят, и самостоятельно просыпаются в те моменты, когда у них возникает такая необходимость (например, необходимость поесть).

И такая практика действительно хороша для всех млекопитающих – ведь в природе малыши рождаются в естественных условиях без использования большого количества медикаментов в родах и после них, а также не разлучаются с мамой после своего рождения больше, чем предусмотрено природой для их биологического вида.

Однако, для человеческих малышей дела обстоят несколько иначе. Природой не предусмотрено то количество лекарственных препаратов, которое получают некоторые дети в процессе рождения – так, например, при использовании в родах эпидуральной анестезии ее побочным эффектом может стать необычная сонливость новорожденного. Также проблема длительных снов и трудных пробуждений может быть актуальной для недоношенных и маловесных малышей, малышей с повышенным билирубином и малышей, которые были разлучены с мамой в первые несколько дней после рождения (вдали от мамы новорожденные детки могут переходить в так называемый «режим энергосбережения»). И если рядом с такими маленькими сонями не окажется мамы или другого заботливого взрослого, который помог бы им выстроить их режим сна и «напоминать» о том, что пора поесть, то малыш может получать недостаточное количество питания и быстро терять силы. В таком случае при редких самостоятельных пробуждениях кроха может сосать не так активно, как раньше, получать мало молока, терять силы еще больше и просыпаться еще реже. Складывается некий замкнутый круг, выход из которого – будить детку в при необходимости по усмотрению родителей.

А есть ли необходимость будить малыша для кормления?

Если малыш просыпается реже, чем раз в 3 часа, но при этом находится с мамой в хорошем физическом контакте, хорошо набирает вес, с энтузиазмом сосет во время прикладываний к груди и имеет достаточное количество мочеиспусканий и нормальный стул – то, вероятно, такой режим снов и бодрствования является его индивидуальной особенностью, и в таком случае маме не стоит беспокоиться, а освободившееся время посвятить своему дополнительному отдыху. В противном случае лучше помочь малышу просыпаться не реже, чем раз в три часа днем, и, хотя бы 2-3 раза в ночное время до тех пор, пока малыш самостоятельно не войдет в режим, который позволит ему хорошо себя чувствовать и хорошо набирать вес. Оптимальный режим для каждой конкретной ситуации подскажет врач, наблюдающий малыша, или консультант по грудному вскармливанию.

При всем при этом маме следует обращать внимание и на состояние своей груди – так как кормление по требованию подразумевает обоюдные «требования» мамы и малыша, то очень наполненная или болезненная грудь также является поводом разбудить кроху для «внеочередного» прикладывания к груди по требованию мамы.

Как же разбудить малыша, который не хочет просыпаться?

Конечно же, способы пробуждения очень индивидуальны – разные малыши будут по-разному реагировать на них. Экспериментируя, каждая мама найдет наиболее мягкий и эффективный способ разбудить своего кроху и поддержать в нем интерес к кормлению до тех пор, пока не пройдет его сонливость.

Наиболее удачным периодом для того, чтобы разбудить малыша, является период, когда он находится в фазе быстрого сна. В этой фазе можно увидеть быстрые движения глаз под закрытыми веками крохи, спонтанные движения ручек и ножек, движения губ (в том числе сосательные движения) и изменения выражения маленького личика.

Попробуйте несколько следующих советов – какие из них помогут именно Вам?

  • Если в комнате яркий свет – приглушите его (детям гораздо проще держать глазки открытыми, когда им не приходится щуриться);
  • Раскройте ребенка – снимите с него одеяло или пеленки;
  • Разденьте ребенка до подгузника, если в помещении очень тепло (сосательная активность снижается при температуре выше 27°С);
  • Поговорите с ребенком, постарайтесь установить с ним зрительный контакт;
  • Возьмите ребенка на руки вертикально «столбиком»;
  • Обеспечьте контакт кожа-к-коже, нежно прижимая ребенка к своей груди;
  • Или наоборот – отложите ребенка от себя на кровать (многие дети просыпаются, когда перестают чувствовать маму рядом);
  • Положите малыша на спинку на ровную твердую поверхность (кровать или мягкое ковровое покрытие могут быть слишком мягкими, чтобы проснуться);
  • Осторожными растирающими движениями помассируйте ступни и ручки ребенка. Погладьте или сделайте легкий похлопывающий массаж спинки;
  • Очень аккуратно покрутите малыша с левого бочка на правый и обратно;
  • Поводите пальцем по губам малыша круговыми движениями.

Если эти способы не помогают, можно попробовать более активные способы пробуждения:

  • Протрите лобик и щечки малыша прохладной влажной губкой или пеленкой;
  • Поменяйте малышу подгузник;
  • Попробуйте подмыть малыша под струей теплой воды;
  • Сцедите немного молозива или молока прямо в ротик ребенку и подождите, когда он проглотит это небольшое количество, прежде чем сцедить новую порцию.

Однако, после пробуждения малыш может быть все равно довольно сонным и не проявлять сильного интереса к сосанию, или даже пытаться снова уснуть у груди. Поэтому, для того чтобы поддержать у ребенка сосательную активность попробуйте следующие действия:

  • Убедитесь, что грудь не давит малышу на личико (поддерживайте ее рукой);
  • Используйте технику сжатия груди, чтобы молоко легче текло;
  • Меняйте грудькаждый раз, когда малыш начинает терять интерес к сосанию (подходит для малышей первых дней жизни; для более старших детей – проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию);
  • Иногда кормление в позе из-под руки («позе футболиста») помогает ребенку дольше оставаться активным и сосать, чем положение «колыбелька» или положение «лежа»;
  • Легонько поглаживайте ребенка по макушке круговыми движениями, пока кормите его грудью.

Обратите внимание на то, что грудные дети могут дремать во время кормлений – особенно в позе «колыбелька» или лежа рядом с мамой. Это нормально и не мешает малышам получать достаточное количество молока – ведь в конце концов наша цель не столько непременно разбудить малыша, сколько вовремя накормить его. Поэтому если Вы чувствуете, что малыш ровно и стабильно сосет с закрытыми глазками – просто расслабьтесь и наслаждайтесь кормлением!

Список литературы:

  1. Newman, J. & Pitman, T.The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Roseville, California: Prima 2000
  2. The womanly art of breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessinger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию

Алена Лукьянчук, психолог, консультант по грудному вскармливанию

Ночные кормления: как часто и как долго?

Новорожденный ребенок ест в любое время суток, и днем, и ночью. По мере взросления пищеварительный тракт младенца крепнет, и интервал между кормлениями постепенно увеличивается. У мам возникает закономерный вопрос: когда и как стоит прекращать ночные кормления, чтобы малыш спал всю ночь?

воскресенье, октября 1st, 2017

  • Печать
  • Поделиться

Нужно ли кормить ребенка ночью

Ночные кормления новорожденного — то, что так сложно дается многим молодым родителям: трудно поддерживать собственное здоровье, чувствовать себя хорошо и при этом заботится о крохе, если вы хронически недосыпаете. Но почему малыш не может обойтись без еды ночью?

В первые месяцы у младенца нет четкого режима, он еще слабо различает день и ночь: за время пренатального развития кроха привык получать все необходимое от матери в любой момент. А главное — в начале жизни ребенок очень быстро растет и требует много питательных веществ, имея при этом маленький желудок и еще неокрепшую пищеварительную систему. По этим причинам грудничок не может долго обходиться без еды и требует пищи примерно каждые 2–3 часа, а педиатры, в свою очередь, настаивают на необходимости ночных кормлений грудью новорожденного.

Режим сна и питания, а также потребность в них индивидуальны для каждого ребенка. Поэтому, если вам кажется, что малыш ест мало и редко или наоборот — слишком часто, посоветуйтесь с врачом, у которого вы наблюдаетесь.

Кроме того, ночные кормления, хоть и мешают спать, полезны не только для ребенка, но и для мамы. Они помогают правильно наладить лактацию, ведь именно ночью вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за количество грудного молока.

При правильной организации ночных кормлений кроха ест в полусне и быстро засыпает дальше. Для этого заведите в комнате ночник и будьте готовы кормить сразу, как только малыш проснется. Спите в удобной для кормления одежде, если вы кормите грудью.

Сколько ночных кормлений нужно малышу

Чем меньше ребенок, тем чаще его нужно кормить. Но со временем пищеварительный тракт крепнет, и малыш может есть больше и выдерживает более длительные перерывы межу приемами пищи. Ниже примерное количество ночных кормлений, в зависимости от возраста малыша:

1. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, комбинированном грудном вскармливании и малышей с рефлюксом:

2. Для детей на искусственном вскармливании:

Во время скачков роста малыша нужно кормить по мере необходимости. Такие всплески происходят примерно на 5, 8, 14, 19, 26, 37 и 46 неделях жизни и длятся около 7 дней.

Как узнать, что ребенок готов отказаться от ночных приемов пищи

По мнению педиатров, грудничка нужно кормить ночью как минимум до трехмесячного возраста. После этого срока необходимость ночных приемов пищи зависит от темпов развития, индивидуальных потребностей и здоровья ребенка. Если младенец родился недоношенным или плохо набирает вес, специалисты рекомендуют будить его через 3,5-4 часа после предыдущего кормления и предлагать грудь.

Если вы не уверены, готов ли малыш отказаться от ночных кормлений, поговорите с врачом. Специалист поможет разобраться и принять правильное решение, исходя из физических показателей вашего ребенка.

Если малыш здоров и у него все в порядке с весом, где-то в промежутке от 4 до 6 месяцев он начинает получать достаточное количество калорий днем, чтобы не нуждаться в кормлении ночью. У детей на грудном вскармливании этот процесс может идти немного медленнее — до 6–10 месяцев [2].

Также важно учитывать, что отказ от ночных «перекусов» происходит постепенно: очень мало случаев, когда ребенок перестает кушать ночью и сразу начинает спать 5–6 часов подряд. Обычно младенцы, которые привыкли есть несколько раз за ночь, просыпаются по привычке, и понадобится время, чтобы изменить этот распорядок. Сначала кроха попросит еду на полчаса позже, чем обычно, потом на час, еще чуть погодя — на два и так далее. Шаг за шагом, в течение нескольких недель, ночной сон доходит до 6–7 часов подряд. Этот радостный момент может настать в возрасте 4 месяцев или ближе к 12 месяцам: все дети уникальны, и нет ничего страшного или необычного в том, что младенец может спать гораздо дольше без еды, а ребенок постарше продолжает просыпаться, чтобы поесть.

Стоматологи рекомендуют отменять ночные кормления для детей старше года, так как остатки пищи во рту могут повредить молочным зубам. Этот риск минимален при кормлении грудью.

Кроме того, помните, что у ребенка много других важных потребностей. Возможно он просыпается и зовет вас, не столько для еды, сколько для утешения и близости. Что может быть более обнадеживающим и безопасным, чем заботливые руки родителей, которые кормят и баюкают?

Как отучить ребенка от ночных кормлений: советы экспертов

Многих родителей интересует, как правильно отучать малыша от еды по ночам, чтобы это не стало для него сильным стрессом. Особенно, если кроха упорно не желает отказываться от ночного кормления.

  • Начинайте процесс отлучения медленно и постепенно. Понемногу сокращайте время ночного кормления ребенка грудью или давайте ему меньше молока (смеси, если ребенок на искусственном вскармливании) из поильника. Постарайтесь продлить интервалы между кормлениями.

Ни в коем случае нельзя превращать вопрос ночных кормлений в поле боя. Способ «поплачет — перестанет — отвыкнет» расшатывает нервную систему малыша и может спровоцировать сильный стресс.

  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо питается днем. По мере взросления малыши становятся более активными и, увлекаясь игрой или прогулкой, могут пропустить прием пищи или съесть недостаточно, а потом пытаются восполнить это ночью. Поэтому делайте в течение дня запланированные перерывы для «тихого кормления» в месте, где кроху ничто не будет отвлекать от еды.

Если вы не уверены, что ваш ребенок ест достаточно, проверьте его рост, взвесив его в кабинете врача.

  • Попробуйте дополнительно кормить малыша перед сном. Если ребенок ложится спать с полным животиком, менее вероятно, что он проснется посреди ночи голодным.
  • Просите папу вставать к крохе по ночам. Если проснувшийся малыш услышит ваш запах или аромат грудного молока, это может спровоцировать его аппетит, даже если ребенок проснулся не по причине голода. Если вы спите в одной комнате, лучше переставьте детскую кроватку на папину сторону.
  • Поэтапно отказывайтесь от кормлений по одному. Когда малыш проснется, чтобы поесть ночью, подойдите к нему и успокойте, мягко, но твердо объясните, что сейчас пора спать, а не есть. При этом похлопывайте и поглаживайте ребенка по спине или животику, но не берите его на руки. Даже если младенец еще не понимает ваших слов, он постепенно улавливает смысл, а ваше присутствие и внимание будут для него успокаивающими.
  • Попробуйте напоить малыша водой. Грудные дети могут просыпаться ночью не от голода, а от жажды, особенно в жаркую погоду или в комнате с сухим воздухом. Если через полчаса кроха опять проснется, покормите его, а если нет — значит он сыт и доволен.
  • Если ребенок безутешно плачет при прекращении ночных кормлений уже несколько дней подряд, остановите попытку и вернитесь на время к своему обычному распорядку. Дайте малышу успокоиться и начните отучать его заново через неделю или две.
  • Не прекращайте ночные кормления в переходный период. Например, когда собираетесь вернуться на работу или поехать в отпуск без малыша. Если младенец стал вас меньше видеть в течение дня, старайтесь больше обнимать и общаться с ним в свободное время. Необходимо, чтобы он ясно чувствовал вашу связь и заботу, тогда кроха с меньшей вероятностью будет искать утешения посреди ночи.
  • Если ребенок продолжает требовать ночного кормления, попытайтесь создать такие условия, при которых он сам не захочет есть. Отличная возможность появляется в 8-9 месяцев, когда малыш уже уверенно ест прикорм. Для этого сдвиньте привычную тарелку каши на вечер: так ребенок дольше остается сытым и, возможно, не попросит дополнительную порцию пищи ночью.

е давайте малышу на ночь новые продукты прикорма, вводите их только утром. Иначе рискуете вместо сна наблюдать за реакцией на незнакомый прикорм. Также не давайте ребенку на ночь мясо, оно тяжело переваривается, может вызвать неприятные ощущения в желудке и беспокойный сон.

Также учитывайте, что решение об отказе от ночных кормлений отчасти зависит от того, как это влияет на вас. Если вам нравится кормить малыша грудью или из поильника ночью, нет причин останавливаться: в определенный момент ребенок сам перестанет просить пищу. Но если вы чувствуете, что недосып мешает вам жить и наслаждаться материнством, а кроха уже физически готов к переменам — пора попробовать перейти на дневной режим. В любом случае вы должны делать то, что лучше для вас и вашей семьи.

1. Как часто нужно кормить новорожденного?

Новорожденного нужно кормить каждые 2–3 часа, то есть 10–12 раз в сутки. Далее промежутки между кормлениями постепенно увеличиваются до 3–6 часов, и ребенок получает возможность спать всю ночь.

2. Сколько ребенок должен съедать в сутки?

Суточная «порция» пищи для малыша зависит от его возраста и веса. С 10 дней до 1,5 месяца младенцу нужно такое количество еды, вес которой равен примерно 1/5 массы тела ребенка. От 1,5 до 4 месяцев — 1/6 веса малыша, с 4 и до 6 месяцев — 1/7, с 6 до 8 месяцев — 1/8, с 8 до 12 месяцев — 1/9.

3. Что будет, если не прекратить ночные кормления?

Вероятнее всего, ребенок со временем откажется от них сам. Но некоторые педиатры, в частности Ричард Фербер [1], предупреждают, что ненужное ночное кормление может вызывать проблемы со сном. Также остатки пищи после поздних «перекусов» могут провоцировать развитие кариеса молочных зубов.

  • Baby sleep training: Night weaning. By Darienne Hosley Stewart | Medically reviewed by Lisa Dana, M.D.
  • Night Feedings by Age – When Do You Try Night Weaning? By Nicole Johnson, Founder and Lead Sleep Consultant in Sleep Training.

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Ксилометазолин для детей
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector