Нурофен» для кормящей мамы: инструкция по применению - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
45 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нурофен» для кормящей мамы: инструкция по применению

Нурофен, таблетки обезболивающие 200 мг, 20 шт.

  • Описание
  • Отзывы

Производитель

Кратко о товаре

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество — ибупрофена 200 мг;

кроскармеллозу натрия 30 мг,

натрия лаурилсульфат 0,5 мг,

натрия цитрата дигидрат 43,5 мг,

стеариновую кислоту 2 мг,

кремния диоксид коллоидный 1 мг.

кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).

*Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Фармакологическое действие

Оптимальная разовая доза активного вещества (200мг ибупрофена) для направленного действия против различных видов боли

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов.

Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов.

Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови.

После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Показания

  • Головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль/состояние после экстракции зуба;
  • невралгия;
  • миалгия и артралгия;
  • травмы опорно-двигательного аппарата легкой и средней тяжести;
  • ревматические боли;
  • альгодисменорея;
  • симптомы простуды и гриппа;
  • лихорадка различного происхождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I и II триместре беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Камериум гель 2.5% 60 г

В наличии в 570 аптеках

Производитель:ДОМИНАНТА-СЕРВИС
Завод производитель:Ветпром АД, Болгария
Форма выпуска:гель для наружного применения
Количество в упаковке:60 г
Действующие вещества:кетопрофен
Возраст от:15 лет
Дозировка:25 мг/г
Назначение:Боль и воспаление

Описание

Состав и описание

Активное вещество:
100 г геля содержит: кетопрофен — 2,5 г

Вспомогательные вещества:
Карбомер 940 — 2,0 г, этанол 96 % — 32,0 г, троламин – 4,0 г, метилпарагидроксибензоат — 0,1 г, вода – до 100 г (59,4 г).

Описание:
Прозрачный или слабо опалесцирующий однородный гель с характерным запахом.

Форма выпуска:
Гель для наружного применения, 2,5 %. По 60 г в алюминиевые тубы, с внутренним лаковым покрытием, литографированной наружной поверхностью, мембраной и уплотняющим кольцом, с полиэтиленовой завинчивающейся крышкой. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другими НПВП, фенофибрату; кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства и парфюмерию;
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);
Беременность III триместр;
Детский возраст (до 15 лет);
Нарушение целостности кожных покровов в области нанесения геля (экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
Реакция фоточувствительности в анамнезе;
Воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2-х недель после прекращения лечения препаратом.

С осторожностью
Следует проконсультироваться с врачом перед применением препарата если у Вас:
• нарушение функции печени и/или почек;
• эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
• заболевания крови;
• бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• печеночная порфирия (обострение).

Дозировка

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При наружном применении кетопрофена в виде геля возможно усиление действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения (МНО).

Кетопрофен, как и другие НПВП, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Передозировка

Передозировка маловероятна при наружном применении препарата. В случае передозировки кожу необходимо тщательно промывать под проточной водой.

В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. В этом случае необходимо симптоматическое лечение и поддерживающая терапия как при передозировке формами для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Код АТХ: М02АА10.

Фармакодинамика:
Кетопрофен является одним из наиболее эффективных ингибиторов циклооксигеназ. Он так же ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, задействованных в воспалительном процессе.

Основными свойствами кетопрофена являются выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика:
Абсорбция
Проникновение местных нестероидных противовоспалительных препаратов через кожу зависит от физических и химических свойств компонентов препарата. Скорость высвобождения и всасывания кетопрофена в виде геля для местного применения зависит от наполнителя препарата. По сравнению с пероральной формой, относительная биодоступность кетопрофена в виде геля –около 5 %. Кетопрофен в форме геля в основном действует местно и не оказывает системного эффекта.

Читать еще:  Памперсы трусиками (58 фото): детские...

Распределение
Кетопрофен преимущественно связывается с белками плазмы (99%). Проникает в ткани суставов, в т.ч. в синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. При этом концентрация кетопрофена в крови остается незначительной. При местном нанесении в виде геля максимальная концентрация кетопрофена в плазме отмечается через 6 часов. Значимые концентрации присутствуют в подкожно-жировой клетчатке, околосуставных тканях и синовиальной жидкости. Действие препарата в тканях сохраняется до 12 часов.

Метаболизм и экскреция
Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Кетопрофен постепенно выводится почками.

Беременность и кормление грудью

Беременность
Применение в I и II триместрах беременности: так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности;
Применение в III триместре беременности: препарат Камериум противопоказан в III триместре беременности. Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, легкие и почки плода. В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребенка. НПВП могут отсрочивать время наступления родов.

Грудное вскармливание
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Камериум во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Нурофен» для кормящей мамы: инструкция по применению

в блистере 5 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Суппозитории торпедообразные, гладкие, белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза ПГ — медиаторов боли и воспаления.

Действие препарата (в форме суппозиториев) продолжается до 8 ч.

Показания препарата Нурофен ® для детей

Для детей с 3 мес до 2 лет:

в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ , ОРВИ , грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции;

в качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности ( в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях) и др.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте (или другим НПВС );

бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС ;

наличие у ребенка язвенного поражения ЖКТ ;

активное желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника;

заболевания крови (гипокоагуляция, лейкопения, гемофилия);

почечная и/или печеночная недостаточность;

Побочные действия

При применении препарата редко возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, ощущение дискомфорта или боль в эпигастрии, слабительный эффект, возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, бессонница.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД .

Взаимодействие

Одновременное применение Нурофена ® для детей с антикоагулянтами может привести к усилению их действия. Повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови. Снижает эффективность диуретиков и антигипертензивных средств. Усиливает побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов.

Способ применения и дозы

Ректально. Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.

Постиммунизационная лихорадка: детям до 1 года — по 1 супп., старше 1 года, при необходимости, еще 1 супп. через 6 ч.

Лихорадка и боль

Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/ сут .

Детям в возрасте 3–9 мес (5,5–8,0 кг) — по 1 супп. (60 мг) 3 раза в течение 24 ч через 6–8 ч, не более 180 мг/ сут ; от 9 мес до 2 лет (8,0–12,5 кг) — по 1 супп. (60 мг) 4 раза в течение 24 ч через 6 ч, но не более 240 мг/ сут .

Продолжительность лечения: в качестве жаропонижающего средства — не более 3 дней; в качестве обезболивающего — не более 5 дней.

Если лихорадка сохраняется, следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД , брадикардия, тахикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Обязательна консультация врача при приеме других обезболивающих средств, наличии в анамнезе язвенной болезни, гастрита, язвенного колита, кровотечений из ЖКТ , заболеваниях печени или почек, при бронхиальной астме, крапивнице, приеме непрямых антикоагулянтов (препараты для приема внутрь, снижающие свертываемость крови), препаратов для снижения АД , ГКС , антиагрегантов, диуретиков, препаратов лития, метотрексата; при наличии H. pylori.

Производитель

Фамар С.А., Афины (Греция).

Условия хранения препарата Нурофен ® для детей

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нурофен ® для детей

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Купить Нурофен для детей таблетки покрытые оболочкой 200мг №8 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 2257

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Инструкция по применению Нурофен
    Купить в аптеке Нурофен д/детей таб п.о 200мг №8
    Лекарственные формы

    таблетки 200мг

    Синонимы
    Ибупрофен
    Ибуфен
    Нурофен для детей

    Группа
    Противовоспалительные средства — производные пропионовой кислоты

    Международное непатентованное название
    Ибупрофен

    Состав
    Активное вещество: ибупрофен.

    Производители
    Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернейшнл Лтд (Великобритания)

    Фармакологическое действие
    Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации. Выводится почками. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

    Побочное действие
    Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.

    Показания к применению
    Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре — Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

    Режим дозирования

    Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее б часов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, «аспириновая» астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.

    Передозировка
    Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

    Взаимодействие
    Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую — фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами — опасность желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, противодиабетическими препаратами, фенитоином и гормональными противозачаточными средствами. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

    Особые указания
    Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др. НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

    Условия хранения
    Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

    Острый средний отит (ОСО)

    Скидки для друзей из социальных сетей!

    Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

    Второе мнение

    Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

    Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

    Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

    Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

    В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

    Балашова Юлия Вячеславовна

    Варнель Ольга Леонидовна

    Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

    Капустина Анна Александровна

    Пономарева Лариса Викторовна

    Высшая квалификационная категория

    Пышный Дмитрий Владимирович

    Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

    Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

    Кандидат медицинских наук

    «Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

    «MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)

    «MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)

    Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

    В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

    Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

    Аудиометрия в МедикСити

    Промывание слуховых каналов

    Диагностика отита в МедикСити

    Острый отит — сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

    Виды отита

    В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

    Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

    Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

    Внутренний отит — это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

    Острый средний отит

    По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

    Симптомы острого среднего отита

    Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

    • боль в ухе;
    • заложенность уха или снижение слуха;
    • повышение температуры тела;
    • беспокойство;
    • нарушение аппетита, сна;
    • головная и зубная боль.

    Причины развития острого среднего отита

    В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

    У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

    Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

    При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

    Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

    Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

    Диагностика отита в МедикСити

    Диагностика отита в МедикСити

    Диагностика отита в МедикСити

    Пути проникновения инфекции

    Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо — через слуховую трубу при рините, гайморите.

    Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

    В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

    Стадии острого отита

    Существует 5 стадий заболевания:

    • стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
    • стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
    • доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
    • постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе:боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
    • репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

    Лечение отита

    Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

    При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

    Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

    В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

    Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

    • назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
    • парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

    Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

    Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

    • продолжается начатая антибактериальная терапия;
    • проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
    • ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
    • назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

    В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector