Нормазе для детей: инструкция по применению - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нормазе для детей: инструкция по применению

Нормазе : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: лактулоза;

1 мл сиропа содержит 0,667 г лактулозы (10 г / 15 мл)

Вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, ароматизатор кремовый; вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слабого коричневато-желтого цвета сиропоподобная жидкость, сладкая на вкус, с характерным ароматом (ириски).

Фармакологическая группа

Осмотические слабительные средства. Код АТХ A06A D11.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Лактулоза — синтетический дисахарид. В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают рН в просвете толстой кишки и, вследствие осмотического эффекта, увеличивают объем кишечного содержимого. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор корректируется, и восстанавливается физиологический ритм пищеварения.

При портосистемного энцефалопатии или печеночной (пре) коме действие препарата обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобацилл), трансформацией аммиака в ионизированную форму благодаря подкислению содержимого кишечника, очисткой кишечника за счет низкого рН, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков. В контексте вышеизложенного необходимо однако отметить, что нейропсихические проявления портосистемной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Однако описанный механизм снижения уровня аммиака лактулозой может быть аналогичным и для других нитросоединений.

Лактулоза как пребиотик усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, подавляется. Это может приводить к более благоприятного баланса кишечной флоры.

Фармакокинетика.

Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и достигает кишечника в неизмененном виде. Эффект может быть достигнут через 48 часов после приема. Суточное выведение компонентов лактулозы с мочой составляет примерно 3%.

Показания

  • Запор: Восстановление физиологического ритма опорожнения кишечника.
  • Состояния, требующие облегчения дефекации (геморрой, после операций на толстом кишечнике и аноректальной зоне).
  • Портосистемная печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лактулозы или к любому компоненту препарата. Галактоземия. Непереносимость лактозы. Острый боль в животе неизвестного происхождения, тошнота, рвота, желудочно-кишечная непроходимость или стенозы, ректальные кровотечения неизвестного происхождения, обезвоживания тяжелой степени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Широкий спектр антибактериальных средств, применяемых одновременно с лактулозой могут ухудшать ее распад, эффект подкисления содержимого кишечника и общую эффективность. Возможен синергический эффект с неомицином.

Слабительные средства могут уменьшить загруженность кишечника, а, следовательно, всасывание других лекарственных средств, применяемых параллельно, осуществляется перорально.

Следует избегать одновременного приема слабительных с другими лекарственными средствами: после принятия любого препарата, рекомендуется подождать не менее двух часов, прежде чем принять слабительное.

Особенности применения

Злоупотребление слабительными (частое или длительное применение или использование в чрезмерных дозах) может привести к постоянной диареи с последующей потерей воды, минеральных солей (особенно калия) и других необходимых питательных факторов. В серьезных случаях, может произойти обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечных гликозидов, диуретиков или ГКС.

Перед длительным приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью применять при сахарном диабете. Для больных пожилого возраста и ослабленных больных, принимающих Нормазе более 6 месяцев, рекомендуется контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. Детям до 12 лет следует применять Нормазе после консультации с врачом.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2-3 дней лечения.

Не использовать при боли в животе, тошноте и рвоте. При появлении диареи лечение прекратить.

Лактулоза трудно всасывается и метаболизируется. Продукт также содержит другие сахара, такие как фруктозу, галактозу и лактозу. Таким образом, пациентам, у которых установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Также препарат может быть вредным для зубов.

Пациентам пожилого возраста или людям с другими заболеваниями перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.

Ограниченное количество данных по применению беременным женщинам свидетельствует об отсутствии в лактулозы фето / неонатальной токсичности и способности вызывать мальформации.

При необходимости Нормазе можно применять в период беременности.

Период кормления грудью.

Во время кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного / младенца, поскольку системное влияние лактулозы на женщину-кормилицу незначительно.

Нормазе можно применять во время кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние не установлен.

Способ применения и дозы

Нормазе можно принимать как разведенным, так и разведенным. Дозу нужно подбирать, исходя из клинического эффекта.

Разовую дозу лактулозы следует проглотить сразу и не удерживать в течение любого времени во рту.

Режим приема препарата следует подбирать в соответствии с потребностями пациента.

Если пациенту препарат назначен 1 раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, соответствует 6-8 стаканам) в сутки.

Дозирование при запорах или при состояниях, требующих облегчения дефекации.

Лактулозу можно принимать в виде разовой суточной дозы или распределив ее на два приема.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может потребоваться несколько дней терапии (2-3 дня) до проявления лечебного эффекта.

возрастНачальная доза в суткиПоддерживающая доза в сутки
Взрослые и дети старше 14 лет15-45 мл15-30 мл
Дети 7-14 лет15 мл10-15 мл
Дети 1- 6 лет5-10 мл5-10 мл
Дети в возрасте до 1 годадо 5 млдо 5 мл

Дозирование при печеночной коме и прекоме (только для взрослых).

Начальная доза 3-4 раза в сутки по 30-45 мл.

Эта доза может корректироваться до достижения поддерживающей дозы, которая позволяет достичь мягкого стула от 2 до 3 раз в сутки.

Безопасность и эффективность препарата для детей (0-18 лет) с портосистемной энцефалопатией не установлены. Данные отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью.

Поскольку системное влияние лактулозы является незначительным, особых рекомендаций относительно дозирования для этих групп пациентов нет.

Применение слабительных средств детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения.

Необходимо учитывать, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.

Передозировка

Злоупотребление слабительными (частое или длительное применение или использование в чрезмерных дозах) может привести к постоянной диареи с последующей потерей воды, минеральных солей (особенно калия) и других необходимых питательных факторов. В серьезных случаях, может произойти обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечных гликозидов, диуретиков или ГКС.

При передозировке может возникнуть слабая боль в животе, вздутие и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата или уменьшения дозы, коррекцию электролитического дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой. После отмены Нормазе эти симптомы исчезают.

Побочные реакции

В течение первых дней лечения может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе, колики, чаще в тяжелых случаях запор и метеоризм. Также высокие дозы могут вызвать тошноту у некоторых пациентов. В таком случае дозу следует уменьшить. Эти симптомы, как правило, исчезают после нескольких дней лечения.

Диарея может возникать особенно при использовании более высоких доз, например при лечении портальной системной энцефалопатии. Дозировка должна быть скорректирована или, лечение должно быть прекращено. Диарея может храниться после снижения дозы или отмены препарата.

Высокие дозы могут вызвать тошноту у некоторых пациентов.

При длительном приеме возможно нарушение электролитического баланса.

ЖКТ: диарея, метеоризм, боль животе или колики, тошнота и рвота.

Отклонение лабораторных показателей: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Ожидается, что профиль безопасности у детей является таким же, как и у взрослых.

Нормазе : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Сироп 667 мг/мл, 200 мл

Состав

100 мл сиропа содержат

активное вещество – лактулоза 66.7 г,

вспомогательные вещества: кислота лимонная, ароматизатор (№ 7 бис), вода очищенная.

Описание

Прозрачная бесцветная или бледно коричневато-желтого цвета сиропообразная жидкость со сладким вкусом и кремовым запахом

Читать еще:  Гипоплазия эмали зубов у детей

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза

Код АТХ А06АD11

Фармакологические свойства

При приеме внутрь лактулоза не абсорбируется. В неизмененном виде лактулоза достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой.

Фармакодинамика

Лактулоза (b-галактозил-фруктоза) — представляет собой синтетический дисахарид, который, благодаря отсутствию специфического фермента в тонком кишечнике, достигает толстого кишечника в неизмененном виде. Здесь лактулоза расщепляется сахаролитическими бактериями (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus), увеличивая их рост и подавляя протеолитическую флору. Разложение происходит вплоть до низкомолекулярных органических кислот (в основном, молочной кислоты), с последующим снижением рН в толстой кишке.

Как результат, наблюдается следующее действие лактулозы:

— лактулоза снижает pH толстой кишки и, как следствие, провоцирует превращение аммиака, который может абсорбироваться слизистой оболочкой кишечника, в ион аммония, который не может быть абсорбирован;

— лактулоза подавляет протеолитическую флору и предотвращает образование аммиака и других токсических веществ, получаемых при катаболизме протеина;

— органические анионы, образующиеся при разложении лактулозы, поскольку они не могут быть абсорбированы кишечником, увеличивают содержание воды в толстой кишке посредством осмоса. В фекальной массе увеличивается содержание воды, и, как результат, улучшается очищение кишечника.

Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Оказывая слабительный эффект, препарат не влияет при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Действие наступает через 24 — 48 часов после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Показания к применению

— для кратковременного лечения запора

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Начальная дозировка обычно составляет 20 мл в сутки, затем по 10 мл в сутки в качестве поддерживающей дозы. Для некоторых пациентов более высокая начальная доза (30-40 мл), в случае необходимости, постепенно снижается до обычной поддерживающей дозы. Для чувствительных пациентов желательно начинать прием с самых низких доз.

От 5 до 15 мл в сутки, в зависимости от массы тела.

0.5 — 1 мл/кг массы тела в сутки.

Вышеуказанные количества можно принимать один раз в сутки, желательно утром после ночного голодания, или вечером перед ужином.

Принимать с достаточным количеством воды (полный стакан воды). Употребление большого количества жидкости способствует эффективности действия лекарственного средства.

Правильно подобранная доза должна быть, как минимум, достаточна для продуцирования легкого испражнения стула мягкой консистенции.

Желательно вначале использовать минимальные рекомендуемые дозы. В случае необходимости доза может быть увеличена, но не должна превышать максимальную указанную дозу.

Слабительные средства следует использовать как можно реже, и не больше семи дней. Более длительный срок использования требует назначения врача после тщательной оценки каждого индивидуального случая.

Побочные действия

— единичные колики в животе или рези, более частые в случае тяжелого запора, метеоризм (эти симптомы, обычно протекающие в легкой форме, спонтанно исчезают в течение первых дней терапии)

— диарея (при появлении диареи, дозировку необходимо снизить или прекратить лечение)

— электролитное истощение (после длительного лечения)

— запор (при злоупотреблении приемом препарата)

— умеренная потеря веса

Противопоказания

— повышенная чувствительность к лактулозе или к любому из вспомогательных веществ

— галактоземия, синдром дефицита лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы

— острые или неизвестного происхождения боли в животе, тошнота и рвота

— непроходимость кишечника или стеноз, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

— острые воспалительные желудочно-кишечные заболевания

— неспецифический язвенный колит

— ректальное кровотечение неизвестного происхождения, тяжелая дегидратация

— при беременности и лактации (см. раздел «Особые указания»)

— у детей до 12 лет (см. раздел «Особые указания»)

Лекарственные взаимодействия

Возможно взаимное усиливающее действие с неомицином.

Антибиотики и антациды снижают эффект препарата.

Изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств (возможна их инактивация в результате снижения рН толстого кишечника).

При одновременном применении с диуретиками, кортикостероидами, амфотерицином Б возможно усиление потери калия.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление действия гликозидов.

Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

Особые указания

Злоупотребление приемом слабительных средств (частое, продолжительное использование или применение больших доз) может вызвать постоянную диарею с соответствующей потерей воды, минеральных солей (калия) и других питательных факторов.

При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

В тяжелых случаях могут наблюдаться обезвоживание (дегидратация) или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечную или нейромышечную дисфункцию, в частности, в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или кортикостероидами.

Больные, находящиеся на лечении дигиталисом, должны проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Злоупотребление слабительными средствами, в частности, стимулирующими слабительными средствами, может вызвать зависимость (и, как следствие, постоянную потребность в увеличении дозы), хронический запор и потерю нормальной функции кишечника (кишечную атонию).

Активной субстанцией препарата Нормазе является почти не абсорбируемый и не метаболизируемый сахар. В связи с наличием других сахаров, таких, как лактоза, галактоза и тагатоза, этот препарат необходимо с осторожностью назначать больным сахарным диабетом.

Лечение хронического или рецидивирующегося запора всегда требует консультации врача для диагноза, назначения препарата и наблюдения во время терапии.

Не рекомендуется принимать Нормазе в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

Необходимо проконсультироваться с врачом, когда необходимость в использовании слабительного средства обусловлена внезапным изменением предшествующих кишечных отправлений (частота и характеристика испражнений), устойчиво наблюдающихся больше двух недель, или когда использование слабительного средства неэффективно.

Пожилым и нездоровым людям следует проконсультироваться с врачом до начала лечения лекарственным средством.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса дефекации и нарушение водно-электролитного обмена.

Беременность и лактация

Как и любое лекарственное средство, применяемое в период беременности или лактации, продукт должен использоваться только при необходимости, под непосредственным контролем врача, и только в случае, когда потенциальная выгода для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: боли в животе, вздутие, диарея, обезвоживание и электролитный дисбаланс.

Лечение: отмена препарата или снижение дозировки, коррекция водно-электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 200 мл препарата во флаконы из темного стекла III гидролитического класса, с завинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия и прокладкой из пенополиэтилена.

По 1 флакону вместе с полипропиленовым мерным стаканчиком, градуированным от 2.5 до 30 мл, и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После первого вскрытия флакона – 12 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Нормазе для детей: инструкция по применению

  • Форма выпуска
  • Состав
  • Механизм действия
  • Показания
  • С какого возраста назначают детям?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Передозировка
  • Условия продажи и хранения
  • Отзывы
  • Аналоги

Если у ребенка появляются трудности с опорожнением кишечника, ему могут назначаться слабительные средства. Одним из таких препаратов, разрешенных в детском возрасте, является Нормазе. Как это лекарство действует на организм ребенка, когда применяется и в каких случаях противопоказано для детей?

Форма выпуска

Препарат представлен в аптеках лишь одной формой – сиропом. Это средней густоты прозрачная жидкость, которая бывает либо без какого-либо оттенка, либо коричневато-желтого цвета. В одной бутылочке из темного стекла содержится 200 мл сиропа. Комплектация лекарства включает и мерный стаканчик из пластика, на котором есть деления от 5 до 30 мл.

Состав

Нормазе является раствором лактулозы, и если пересчитать его активное вещество на чистую лактулозу, то получится, что в 100 мл сиропа содержит 66,7 г такого ингредиента. При производстве препарата к лактулозе добавляют лимонную кислоту и очищенную воду, а для приятного привкуса и аромата в лекарстве есть сливочный ароматизатор.

Механизм действия

Прием Нормазе воздействует на состав флоры в толстом кишечнике (препарат является пребиотиком). Результатом такого влияния будет рост количества лактобацилл и бифидобактерий, что не только подавляет жизнедеятельность кишечных палочек и других потенциально опасных микробов, но и повышает кислотность содержимого толстой кишки, а также активизирует перистальтику этого отдела пищеварительной системы. Одновременно препарат помогает увеличить объем каловых масс и размягчить их.

Читать еще:  Детские ковры (169 фото): напольный коврик для...

Итогом таких эффектов будет слабительное действие, но непосредственного влияния ни на гладкие мышцы, ни на слизистую оболочку кишки Нормазе не оказывает.

Положительный эффект от приема лекарства при печеночной коме, прекоме или энцефалопатии тоже обусловлен влиянием лактулозы на ацидофильные бактерии.

Вследствие роста их числа протеолитические бактерии подавляются, а подкисление каловых масс способствует образованию ионных форм аммиака и уменьшению рН в просвете кишечника.

Кроме того, из-за роста микроорганизмов, которые используют аммиак в своих метаболических процессах, токсические азотсодержащие вещества в организме уменьшаются.

Попав в желудок, сироп практически не изменяется и не всасывается, а в первоначальном виде поступает в толстый кишечник. Там лекарство расщепляется бактериями и при использовании в дозировке менее 40-75 мл метаболизируется в полном объеме.

Если доза лекарства более высокая, то не успевший расщепиться избыток сиропа выводится с калом.

Показания

Нормазе чаще всего выписывают при запоре, чтобы наладить физиологический ритм дефекации. Медикамент также применяют у детей с дисбактериозом и дают при сальмонеллезе. Кроме того, сиропом пользуются в случаях, когда важно размягчить стул (при геморрое, повреждениях в области анального отверстия и в подобных ситуациях).

Назначают это средство и при печеночной энцефалопатии, чтобы предотвратить прекому и кому, а также для лечения этих осложнений.

С какого возраста назначают детям?

Никакие возрастные ограничения для Нормазе в аннотации к сиропу не отмечены, но давать такой медикамент ребенку любого возраста допустимо лишь после назначения врача.

Противопоказания

Сироп нельзя давать детям:

  • с гиперчувствительностью к лактулозе или другому ингредиенту лекарства;
  • с непереносимостью лактозы либо галактозы;
  • с кишечной непроходимостью;
  • с галактоземией;
  • с дефицитом лактазы;
  • с мальабсорбцией глюкозы и галактозы;
  • с подозрением на аппендицит.

Если у пациента есть ректальное кровотечение, сахарный диабет, илеостома, печеночная кома или колостома, Нормазе нужно давать под контролем врача.

Побочные действия

У многих пациентов в первые дни использования Нормазе появляется метеоризм, но состояние вскоре нормализуется без необходимости отмены лекарства.

Высокие дозы сиропа могут вызывать понос, что способно приводить к нарушению баланса электролитов и воды.

У некоторых детей прием медикамента вызывает рвоту, боли в животе или тошноту.

Инструкция по применению

  • Нормазе зачастую принимают внутрь неразведенным, но сироп можно пить и в разбавленном виде (разводят водой, молоком или другой жидкостью).
  • Для точного дозирования сиропа нужно использовать мерный стакан.
  • Однократная доза лекарства должна сразу проглатываться (держать медикамент во рту не нужно).
  • Суточную дозировку препарата подбирают индивидуально, особенно в детском возрасте. Для грудных малышей она составляет до 5 мл, для деток 1-6 лет – от 5 до 10 мл, для пациентов 7-14 лет – 15 мл, а подросткам старше 14 лет медикамент дают в сутки в количестве от 15 до 45 мл.
  • Назначенную врачом суточную дозу ребенок может принимать всю сразу (1 раз в сутки), но при необходимости ее делят на два приема.

  • В зависимости от реакции организма маленького пациента на лечение (ее оценивают через 2-3 дня с начала приема Нормазе) начальную дозу либо увеличивают, либо оставляют без изменений, либо уменьшают.
  • Если сироп назначен один раз в день, то его следует принимать примерно в одинаковое время (например, после завтрака или на ночь).
  • Прием лекарства обычно длительный, а продолжительность курса зависит от причины назначения сиропа и составляет от 1 до 4 месяцев.
  • Дополнительно ребенку следует давать достаточно жидкости, чтобы поддержать слабительное действие лекарства.
  • Если препарат назначен при энцефалопатии или печеночной коме, его дозировка и частота приема определяются индивидуально.

Передозировка

Если ребенок выпьет сироп в слишком большой дозе, это приведет к появлению жидкого стула и болей в животе. Обычно лечение передозировки не требуется, но в случаях, когда понос привел к дисбалансу воды и электролитов, эту проблему нужно устранить регидратационными растворами и иными препаратами.

Условия продажи и хранения

Для покупки Нормазе в аптеке брать рецепт у врача не требуется, а средняя цена одной бутылочки составляет 260 рублей.

Держать медикамент дома следует при комнатной температуре, подобрав место, где сироп будет недоступным маленьким детям.

Срок годности лекарства – 3 года.

Отзывы

О применении Нормазе у детей родители отзываются в основном хорошо. Они отмечают, что действие сиропа мягкое и довольно быстрое, а побочные эффекты развиваются очень редко. По словам мам, вкус у лекарства приятный и большинство детей пьет его без проблем.

Аналоги

Заменой Нормазе может быть другой медикамент, содержащий лактулозу:

  • Дюфалак;
  • Порталак;
  • Гудлак;
  • Ромфалак;

Все они представлены сиропом в бутылочках разного объема, а Гудлак также выпускают в порционных пакетах.

Помимо этих средств, детям с запорами могут назначаться другие лекарства со слабительным действием, например:

  • Капли Гутталакс, содержащие пикосульфат натрия. Это лекарство стимулирует опорожнение кишечника естественным путем и разрешено с 2-летнего возраста. Оно также выпускается в таблетках, которые можно давать с 4 лет.
  • Порошок Форлакс, главным компонентом которого является макрогол. Из содержимого пакетика готовят раствор, разрешенный в педиатрии с шестимесячного возраста. У такого лекарства физиологичное действие и к нему не бывает привыкания.
  • Свечи Глицелакс на основе глицерола. Они рефлекторно активизируют моторику кишечника и специально для детей производятся в дозе 0,75г на 1 суппозиторий. Их применяют у пациентов старше 3 месяцев.

О том, когда и как применять нормазе у детей, смотрите в следующем видео.

Нормазе

Состав

Сироп содержит в составе активное вещество лактулозу, а также дополнительные вещества: ароматизатор и лимонную кислоту.

Форма выпуска

Сироп имеет жидкую сиропообразную консистенцию, он прозрачный или имеет светло-желтый оттенок, характерный сладкий аромат. Содержится во флаконах из темного стекла по 200 мл, также в картонной упаковке содержится мерный стаканчик из полиэтилена.

Фармакологическое действие

Нормазе воздействует на организм как слабительное, обеспечивая осмотический слабительный и гипоаммониемический эффект. Лактулоза является синтетическим олигосахаридом, в котором отмечается наличие остатков галактозы и фруктозы.

Ферментов, которые способны расщепить лактулозу, в человеческом организме нет. Поэтому это вещество остается неизменным под влиянием кислой и щелочной сред, следовательно, в толстом кишечнике она оказывается в неизменном виде.

После попадания в толстую кишку лактулоза подвергается воздействию специфической микрофлоры, после чего происходит процесс гидролизации с последующим образованием органических кислот. Главный метаболит лактулозы – это молочная кислота, также ее метаболитами являются муравьиная и уксусная кислоты.

Под воздействием лактулозы возрастает уровень осмотического давления в толстой кишке, что способствует попаданию в толстый кишечник жидкости из крови. Это, в свою очередь определяет увеличение объема каловых масс, их существенное размягчение. Ввиду увеличения объема каловых масс происходит стимуляция перистальтики кишечника.

При попадании в толстый кишечник лактулоза создает в нем кислую среду, приостанавливает развитие и рост патогенной микрофлоры. Именно в кислой среде наиболее активно размножаются лакто — и бифидобактерии. Следовательно, под воздействием лактулозы восстанавливается микрофлора и поддерживается ее нормальный баланс. Это способствует максимально полноценному всасыванию полезных веществ, в частности, солей кальция, фосфатов, нормализации обменных белковых процессов, активизации синтеза ряда витаминов, которые вырабатывает кишечная микрофлора.

Также лактулоза увеличивает уровень секреции желчи в кишечнике, активизирует переход из крови аммиака в просвет кишечника, его ионизации. Под воздействием лактулозы уменьшается содержание токсинов в крови, в частности аммиака. При этом печень работает с меньшей интенсивностью, что положительно влияет на состояние людей с нарушенными функциями печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат повышает уровень кислотности в толстом кишечнике и стимулирует перистальтику кишечника, размягчая каловые массы. Слабительное воздействие оказывается без влияния на гладкую мускулатуру и слизистую кишечника.

Действие средства происходит спустя 24–48 часов после его перорального употребления, так как изначально препарат полностью проходит через ЖКТ человека.

Отмечается невысокий уровень адсорбции метаболитов лактулозы в кровь, около 8% метаболитов выделяется с мочой. В основном препарат выделяется из организма с калом.

Нормазе ингибирует рост сальмонелл в толстом кишечнике. Привыкания к препарату не отмечается, всасывание витаминов он не уменьшает.

Показания к применению

Нормазе назначается при лечении следующих состояний:

  • Хронические запоры: используется для грудничков, пожилых людей, беременных женщин.
  • Печеночная энцефалопатия: применяется с целью терапии и профилактики состояний комы и прекомы у больных печеночной энцефалопатией.
  • Нарушения микрофлоры в толстом кишечнике: среди прочего, применяется при обнаружении сальмонеллы.
  • Дисбактериоз: после лечения антибиотиками, при нарушениях в питании.
  • Применяется до и после проведения оперативного вмешательства с целью регуляции стула у больных геморроем.
  • Синдром гнилостной диспепсии: в том числе проявившийся вследствие пищевых отравлений, используется для лечения детей раннего возраста.
  • Гипераммониемия.

Также препарат применяют в процессе комплексного лечения вагинального кандидоза, вагинальных дисбактериозов, остеопороза.

Противопоказания

Не практикуется лечение Нормазе в следующих случаях:

  • высокая чувствительность к ингредиентам средства;
  • непереносимость галактозы, фруктозы;
  • кровотечения в кишечнике;
  • галактоземия;
  • непроходимость кишечника;
  • наличие подозрения на аппендицит;
  • хронический аппендицит.

С осторожностью Нормазе применяется для лечения больных с сахарным диабетом.

Побочные действия

Возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • тошнота, диарея, метеоризм ;
  • нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
  • головокружение, головная боль;
  • миалгия, аритмия;
  • слабость, чувство усталости.
Читать еще:  Можно ли давать «Кеторол» детям?

Инструкция по применению Нормазе (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Нормазе, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. Сироп нужно пить после еды.

Инструкция по применению Нормазе при запорах предусматривает, что взрослые пациенты принимают в первые три дня лечения по 15-40 мл ежесуточно, в последующие дни доза составляет 10-25 мл ежесуточно.

Дети после 6 лет, а также подростки получают в первые три дня ежесуточно по 15 мл, далее препарат назначается в дозе 10 мл в сутки.

Дети в возраст 1-6 лет должны принимать по 5-10 мл в сутки. Дети до 1 года принимают Нормазе по 5 мл в сутки.

В зависимости от общего состояния здоровья человека и течения его заболевания курс лечения может длиться от 1 до 4 месяцев.

Пациентам, у которых диагностирована печеночная кома, прекома, энцефалопатия либо отмечается повышенный уровень аммиака в крови, назначают Нормазе в дозе по 30-60 мл трижды в день. Дальше дозировка определяется так, чтобы у человека отмечался мягкий стул 2-3 раза в сутки. Процесс лечения препаратом продолжается не меньше трех месяцев.

После проведения хирургических вмешательств Нормазе необходимо принять через 18 часов, после чего лечение длится 3-5 дней. Взрослые люди принимают по 10-30 мл Нормазе трижды в сутки, дети после 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в сутки. Дети до 1 года должны принимать по 5 мл Нормазе 2-3 раза в сутки.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки Нормазе.

Взаимодействие

При одновременном приеме с антибиотиками и антацидными препаратами эффективность Нормазе уменьшается. Под воздействием лактулозы изменяется высвобождение препаратов, у которых отмечается зависимость от рН среды.

Нормазе желательно принимать не раньше, чем спустя два часа после употребления любого лекарственного препарата.

Условия продажи

Нормазе в аптеках отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить средство нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать его нельзя. Нормазе нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года.

Особые указания

Если проводится продолжительное лечение, период которого превышает 6 месяцев, необходимо регулярно определять уровень хлора, калия, углекислого газа в крови.

Пациенты, страдающие гастрокардиальным синдромом, должны увеличивать дозу постепенно, чтобы предотвратить проявление метеоризма.

Синонимы

Лактулоза, Лактусан, Порталак, Дюфалак, Лактувит.

Нормазе: состав, принципе действия

Нормазе — средство, мягко разрешающее проблемы запоров без болей и спазмов. Состав препарата безопасен даже для детей. Прием Нормазе не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника.

Состав препарата

Действие Нормазе объясняется наличием в составе основного компонента — лактулозы. Она является синтетическим дисахаридом, получаемым искусственным путем. Лактулоза не встречается в природе в натуральном виде. Тонкий кишечник не умеет ее перерабатывать, поэтому его агрессивная среда не оказывает никакого влияния на молекулы лактулозы. Она в неизменном виде попадает в толстый кишечник и там оказывает свое слабительное действие.

Дополнительными компонентами препарата выступают:

В 100 мл препарата содержится около 66 г лактулозы. Флаконы Нормазе продаются объемом по 200 мл.

Принцип действия Нормазе

В связи с тем, что в организме человека нет ферментов, способных переварить лактулозу, вещество не всасывается в кровь и в неизменном виде попадает в просвет толстого кишечника. Здесь сироп становится прекрасной питательной средой для размножения бифидобактерий и кисломолочных бактерий. Они совместно превращают лактулозу в три вида кислот: молочную, муравьиную и уксусную. Эти три производных имеют выраженный осмотический эффект, то есть способны накапливать жидкость в кишечнике, которая создает определенное давление на его стенки.

Подобным эффектом обладает натуральная клетчатка, поэтому у людей, включающих в свой ежедневный рацион овощи, фрукты и зелень не бывает запоров. Нормазе накапливает соли в просвете кишечника. А соль “притягивает” жидкость. Вода движется туда, где есть более концентрированный солевой раствор. Увеличивая объемы жидкости в толстом кишечнике, Нормазе способствует росту объема каловых масс, которые давят на его стенки, запуская перистальтику. Благодаря этому простому механизму обеспечивается слабительный эффект.

После приема разовой дозы средства должно пройти от 1 до 2 суток, прежде чем проявится действие вещества. Именно столько времени требуется лактулозе, чтобы попасть из тонкого кишечника в толстый и создать давление на его стенки.

Показания к использованию Нормазе

Поскольку Нормазе является слабительным средством, его назначают при запорах. Средство ввиду своей безопасности может применяться для нормализации стула у детей дошкольного возраста и даже грудничков.

Запором называют отсутствие опорожнения кишечника более трех суток подряд. Если речь идет о взрослом человеке, то запорами чаще всего страдают беременные женщины и пожилые люди. У будущих мам проблема запоров встречается часто из-за того, что плод и растущая матка сдавливают кишечник, ограничивая кровоснабжение и перистальтику. Нормазе делает каловые массы мягкими, что избавляет женщину от болей при их передвижении к выходу и помогает мягко очистить организм от продуктов жизнедеятельности.

Пожилые люди страдают запорами из-за того, что кишечник в определенном возрасте уже не справляется со своими функциями, его мускулатура утрачивает свою силу, из-за чего кал застаивается в организме. Если он не выходит в течение трех суток, это может грозить интоксикацией.

Груднички, в частности дети в возрасте от 6 месяцев, сталкиваются с запорами. Виной всему, как правило, становится неправильный прикорм. Если грудничку дают кашу, во время приготовления которой были нарушены все пропорции, или когда кашу дают более одного раза в сутки, у ребенка может возникнуть запор, не связанный с дисфункцией кишечника или слабой его перистальтикой. Такой запор возникает потому что комочки кала формируются слишком плотные, и их объем, как правило, превышает диаметр анального кольца младенца. В этом случае сироп Нормазе также будет спасением.

Важно помнить, что прежде чем купить Нормазе грудничку, нужно оценить его состояние. Когда ребенок весел, хорошо спит, ест, достаточно пьет, не капризничает без явного повода, но при этом не было стула два-три дня — это не запор. Груднички могут опорожнять свой кишечник раз в три дня, если все, что съедается ими, практически полностью усваивается. Поэтому при отсутствии жалоб со стороны ребенка давать слабительное не следует.

Нормазе: инструкция по применению

Когда запор наблюдается у грудничка первого года жизни с реальными жалобами ребенка на свое состояние (плач, поджимание ножек, пронзительный и частый крик), дают 5 мл препарата в сутки единовременно. Можно добавить средство в молочную смесь или напиток, если ребенок еще не умеет есть из ложки.

При лечении запоров у детей от 6 до 12 лет, используют разово 15 мл. При необходимости можно использовать средство в течение 3 дней подряд, постепенно снижая разовую дозу до 10 мл.

Взрослым дают по 15-40 мл единовременно один раз в сутки. На следующий день дозу снижают до 10-25 мл.

Во всех случаях сироп принимают после еды, один раз в сутки, не превышая рекомендованный объем. Длительность непрерывного использования как правило не превышает 3 дней.

Нормазе: отзывы

Пациенты, использующие Нормазе в качестве слабительного средства, отмечают его мягкое и деликатное действие. Отсутствуют спастические боли в области живота, организм очищается легко, без дискомфорта. Если не превышать указанную дозировку, проблем с опорожнением кишечника не возникнет.

Исключениями могут быть ситуации, когда у пациента присутствует непереносимость галактозы и фруктозы. В этом случае прием сиропа вызовет метеоризм, рези в животе и другие неприятные симптомы.

Тем не менее, врачи рекомендуют прибегать к помощи лактулозы в безвыходной ситуации. Для нормальной работы кишечника крайне важно соблюдать режим питания и включать в свой ежедневный рацион овощи, фрукты, укроп. Не стоит питаться на ходу фаст-фудом. Кроме того, важно сохранять двигательную активность и пить достаточно жидкости. Тогда не будет проблем со стулом и не придется прибегать к помощи слабительных средств.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector