Домперидон для детей: инструкция по применению - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
16 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Домперидон для детей: инструкция по применению

Мотилиум® (суспензия для приема внутрь)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Суспензия для приема внутрь

    Состав

    1 мл препарата содержит

    активное вещество – домперидон 1.0 мг

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия, сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, полисорбат 20, натрия гидроксид, вода очищенная.

    Описание

    Однородная суспензия белого цвета

    Фармакотерапевтическая группа

    Стимуляторы моторики ЖКТ. Домперидон.

    Код АТХ А03FA03

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    При приеме натощак, домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь, пиковые плазменные концентрации достигаются в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с интенсивным метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

    Домперидон следует принимать за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под фармакокинетической кривой (AUC) несколько увеличивается.

    При приеме внутрь, домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; пиковый плазменный уровень 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки был практически таким же, как уровень 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы на 91-93%. Исследования распределения с препаратом с радиоактивной меткой у животных показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.

    Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.

    Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь, соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10 % — с калом и приблизительно 1 % — с мочой). Плазменный период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

    У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.

    У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка по Пью 7-9 баллов, оценка В по Чайлд-Пью), AUC и Сmax домперидона были в 2,9 и 1,5 раз выше, чем у здоровых добровольцев, соответственно. Несвязанная фракция повышалась на 25% и периодом полувыведения увеличивался с 15 до 23 часов. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC, без изменений связывания с белками или периода полувыведения. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.

    Фармакодинамика

    Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Однако домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне.

    При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

    Показания к применению

    — комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, метеоризм

    — тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты

    — тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин)

    — циклическая рвота, желудочно-пищеводный рефлюкс, синдром срыгивания и другие нарушения моторики желудка в педиатрической практике

    Способ применения и дозы

    Рекомендуется принимать МОТИЛИУМ® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

    Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

    Взрослые и дети старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80мл (80 мг).

    Младенцы и дети до 12 лет:

    0,25 – 0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона – 2,4 мг/кг, но не более 80мл (80 мг).

    Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце.

    Использование у пациентов с нарушениями функции почек

    Частота приема препарата МОТИЛИУМ® должна быть снижена до 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. Следует проводить регулярное обследование таких пациентов (см. раздел «Особые указания»).

    Использование у пациентов с нарушениями функции печени

    Не применять МОТИЛИУМ® при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

    УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

    Перед употреблением следует встряхнуть.

    Рис.1 Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом:

    Надавите сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки.

    Снимите отвинченную крышку.

    Рис.2 Поместите шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднимите верхнее до отметки, соответствующей весу Вашего ребенка в кг.

    Рис.3 Придерживая за нижнее кольцо, вытащите наполненный шприц из флакона.

    Опустошите шприц. Закройте флакон. Помойте шприц водой.

    Побочные действия

    По данным клинических исследований

    Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥ 1% пациентов, принимавших МОТИЛИУМ: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, галакторея, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

    Домперидон (Domperidone)

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Произведено:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Домперидон

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя — ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.

    1 таб.
    домперидон10 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 53.1 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, повидон-К25 — 3 мг, магния стеарат — 0.7 мг, натрия лауретсульфат — 0.2 мг.

    Состав оболочки: гипромеллоза — 1.15 мг, макрогол-4000 — 0.3 мг, титана диоксид — 0.55 мг

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — упаковки картонные.
    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — упаковки картонные.
    30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — упаковки картонные.
    50 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — упаковки картонные.
    10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    70 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    80 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    90 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.
    100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — упаковки картонные.

    Фармакологическое действие

    Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

    Фармакокинетика

    Показания активных веществ препарата Домперидон

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10Показание
    K21.0Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
    K30Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
    K31.8Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
    K59.8Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
    K81.0Острый холецистит
    K81.1Хронический холецистит
    K82.8Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
    K83.0Холангит
    R06.6Икота
    R11Тошнота и рвота
    R14Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

    Режим дозирования

    Для приема внутрь.

    Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.

    Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

    Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

    Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

    Противопоказания к применению

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Особые указания

    С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

    Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

    При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

    Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

    ДОМПЕРИДОН

    Лекарственная форма: ТАБ П/О

    Производители

    Инструкция по применению

    Состав

    Одна таблетка содержит:

    активное вещество: домперидон 10 мг;

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 60,00 мг, крахмал прежелатинизированный 19,46 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0,09 мг, магния стеарат 0,45 мг, поливиниловый спирт 1,44 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,73 мг, тальк 0,53 мг, титана диоксид 0,90 мг.

    Описание

    Круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе — внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Фармакодинамика

    Домперидон — антагонист дофаминовых рецепторов, обладающий аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам противорвотными свойствами. Но в отличие от этих лекарственных средств, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию. Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.

    Фармакокинетика

    Абсорбция после приема внутрь натощак — быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Время достижения максимальной концентрации — 1 ч. Биодоступность — 15% (эффект «первого прохождения» через печень). Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования с участием цитохрома Р450). Выводится через кишечник 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10 и 1% соответственно. Период полувыведения (Т1/2) — 7-9 ч; при выраженной хронической почечной недостаточности — удлиняется.

    Показания

    Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза — прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

    Диспепсические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, период лактации, детский возраст (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг).

    С осторожностью

    При беременности, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.

    Беременность и лактация

    Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Однако назначать домперидон при беременности следует только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой для матери и минимальным риском для плода.

    У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко — менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли эта концентрация отрицательное воздействие на грудных детей. В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способы применения и дозы

    Внутрь, за 15-20 мин до еды.

    Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспепсических явлениях — по 10 мг 3-4 раза в сутки, в том числе и перед сном в случае необходимости.

    При выраженной тошноте и рвоте — по 20 мг 3-4 раза в день, последний прием перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.

    Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раз в течение дня.

    Побочные эффекты

    Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника).

    Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых — единичные случаи); эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).

    Передозировка

    Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

    Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях — м-холиноблокаторы, противопаркинсонические лекарственные средства или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.

    Взаимодействие

    Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона. М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.

    Повышают концентрацию домперидона в плазме ингибиторы изофермента CYP3A4: противогрибковые лекарственные средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

    При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона.

    Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.

    Совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).

    Особые указания

    При сочетанном приеме домперидона с антацидными препаратами или средствами, уменьшающими секрецию желудочного сока, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с домперидоном.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

    Домперидон не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Условия хранения и срок годности

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступных для детей местах.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Домперидон

    Состав

    В составе 1 таблетки препарата содержится 10 мг действующего вещества домперидона и дополнительные компоненты: микроцеллюлоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол, поливиниловый спирт, тальк, крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль, диоксид титана.

    Форма выпуска

    Лекарство выпускают в виде белых (или с желтоватым оттенком) таблеток, круглой выпуклой формы, в пленочной оболочке. Если разломать таблетку пополам, можно увидеть белый или желтоватый срез. В контурных упаковках по 10 штук, в картонных пачках по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Действующее вещество является центральным антагонистом дофаминовых рецепторов (Д2). Увеличивает перистальтику и двигательную активность ЖКТ, тем самым успокаивает икоту, тошноту и рвоту. Его действие близко с Метоклопрамиду, однако, в отличие от последнего, Домперидон не вызывает нарушения координации движений и тремора. Это связано с тем, что препарат не преодолевает гематоэнцефалический барьер.

    Показания к применению

    Рвота и тошнота, вызванные:

    • проведением лучевой терапии;
    • приемом некоторых лекарственных средств: Морфина, Леводопы, Апоморфина, Бромокриптина;
    • органическими и функциональными заболеваниями;
    • различными инфекциями.

    Также показанием к применению служит

    Противопоказания

    Противопоказанием к приему препарат служит

    • кишечная непроходимость;
    • кормление грудью;
    • перфорация кишечника или желудка;
    • язва желудка и кровотечения в желудке;
    • аллергия, на какой либо из компонентов средства.

    Лекарство не назначают детям в возрасте до 5 лет и с массой тела до 20 кг.

    Следует соблюдать особую осторожность при использовании средства у пациентов с заболеваниями печени и почек.

    Побочные действия

    • расстройства желудка или же кишечника, спазмы;
    • кожные высыпания, крапивница, аллергия;
    • галакторея, аменорея, гинекомастия;
    • экстрапирамидальные расстройства.

    Домперидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Лекарственное средство принимают за 20 минут перед приемом пищи, не разжевывая и не разгрызая таблетку.

    Согласно инструкции по применению Домперидона, максимальная суточная доза составляет 80 мг.

    При остром течении или при выраженных тошноте и рвоте, назначают по 20 мг, 3 раза в день. Последняя доза принимается непосредственно перед сном.

    Для лечения хронических симптомов принимают по 10 мг, от 3 до 4 раз в день.

    Требуется коррекция суточной дозировки для пациентов с заболеваниями печени и почек. В таком случае, таблетки принимают не чаще 2 раз в день.

    Передозировка

    Симптомами передозировки является сонливость, различные экстрапирамидальные расстройства, дезориентация.

    При возникновении симптомов передозировки следует принять энтеросорбенты и промыть желудок. Рекомендуется применение м-холиноблокаторов, антигистаминных средств.

    Взаимодействие

    Антациды и м-холиноблокаторы нейтрализуют воздействие препарата на организм.

    Плазменная концентрация и проявление побочных эффектов увеличиваются при сочетании с противогрибковыми средствами ряда азола, ингибиторами ВИЧ-протеазы, антидепрессантом Нефазодоном, Кетоконазолом, антибиотиками из группы макролида (любыми ингибиторами фермента CYP3A4).

    Допустимо сочетание лекарства с Парацетамолом, нейролептиками, Дигоксином, Леводопой, Бромкриптином.

    Условия продажи

    Для того, чтобы приобрести лекарственное средство, требуется рецепт.

    Условия хранения

    Хранить вдали от детей. В защищенном от света, прохладном месте.

    Домперидон

    Содержание

    • Фармакологические свойства препарата Домперидон
    • Показания к примененинию препарата Домперидон
    • Применение препарата Домперидон
    • Противопоказания к примененинию препарата Домперидон
    • Побочные эффекты препарата Домперидон
    • Особые указания по применению препарата Домперидон
    • Взаимодействия препарата Домперидон
    • Передозировка препарата Домперидон, симптомы и лечение
    • Условия хранения препарата Домперидон

    Фармакологические свойства препарата Домперидон

    Антагонист рецепторов допамина, прокинетик. Практически не проникает через ГЭБ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Обладает антиэметическим действием, обусловленным сочетанием гастрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая расположена вне ГЭБ.
    После приема внутрь быстро всасывается. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, обладает низкой биодоступностью (около 15%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Пониженная кислотность желудочного сока уменьшает абсорбцию домперидона. Связывается с белками плазмы крови на 91–93%. Выводится с калом (66%) и мочой (33%). Период полувыведения составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

    Показания к применению препарата Домперидон

    Комплекс диспепсических симптомов, ассоциированный с замедлением опорожнения желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (ощущение переполнения желудка, тяжесть в эпигастральной области, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога с регургитацией желудочного содержимого); тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или алиментарного происхождения, а также вызванные лучевой или эметогенной химиотерапией; тошнота и рвота, вызванная агонистами допамина (леводопа, бромокриптин).

    Применение препарата Домперидон

    Внутрь за 15–20 мин до еды; при хронической диспепсии взрослым — 10 мг 3 раза в сутки и при необходимости перед сном; детям — 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в сутки и перед сном. При остром и подостром состоянии дозу можно повысить в 2 раза, за исключением случаев применения домперидона у детей в возрасте до 1 года.

    Противопоказания к применению препарата Домперидон

    Желудочно-кишечное кровотечение, непроходимость желудка или кишечника, перфорация язвы, пролактинома, повышенная чувствительность к препарату.

    Побочные эффекты препарата Домперидон

    Спазмы кишечника, экстрапирамидные расстройства, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), гиперпролактинемия, очень редко — галакторея, гинекомастия.

    Особые указания по применению препарата Домперидон

    С осторожностью назначают пациентам с выраженными нарушениями функции печени. В период беременности домперидон применяют только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения домперидона в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить. У детей грудного возраста применяют с особой осторожностью. Домперидон не влияет на скорость психомоторных реакций.

    Взаимодействия препарата Домперидон

    Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона. Антацидные и антисекреторные средства в случае одновременного приема с домперидоном снижают его биодоступность.

    Передозировка препарата Домперидон, симптомы и лечение

    Симптомами передозировки могут быть сонливость, дезориентация и экстрапирамидные расстройства, особенно у детей. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля и врачебный контроль. Для устранения экстрапирамидной симптоматики применяют холиноблокирующие препараты, средства для лечения паркинсонизма или антигистаминные прапараты с антихолинергическим действием.

    Список аптек, где можно купить Домперидон:

    • Москва
    • Санкт-Петербург
    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Нимулид для детей
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector