Фолиевая кислота при планировании беременности - Детский портал
Agunja.ru

Детский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота для зачатия

Подготовка к зачатию сегодня обязательно включает прием витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы женской и мужской репродуктивных систем, а также для самого процесса зачатия и полноценного развития плода. Один из наиболее значимых витаминов – это фолиевая кислота, или витамин B9. Для чего нужен этот витамин женщинам и мужчинам? Как принимать фолиевую кислоту для зачатия?

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота, или витамин В9, участвует в огромном количестве процессов, но его ключевая роль – регуляция синтеза белков, особенно при делении клеток. Именно этот процесс интенсивно протекает во время беременности, поэтому фолиевая кислота расходуется в огромном количестве.

Фолиевая кислота выполняет и другие «задачи» в репродуктивной системе.

  • Способствует поддержанию подвижности сперматозоидов во влагалище.
  • Необходима для правильного развития эмбриона после оплодотворения яйцеклетки.
  • Участвует в процессах кроветворения, в том числе и у плода.
  • Требуется для образования и созревания сперматозоидов с правильным строением.

Фолиевая кислота для зачатия ребенка

Витамин В9 требуется для правильного роста клеток, поэтому важно, чтобы его было достаточно на этапе раннего развития плода, когда деление и рост клеток протекают очень быстро. Нехватка фолиевой кислоты в женском организме может привести к серьезным проблемам. Среди них:

  • Преждевременные роды.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Врожденные дефекты развития головного и спинного мозга.
  • Расщепление верхней губы.
  • Нехватка веса у новорожденного.

Если женщина перед зачатием принимает фолиевую кислоту в рекомендованной специалистом дозировке, она сводит к минимуму риск появления перечисленных проблем. Принимать витамин В9 важно на этапе планирования ребенка, до зачатия, чтобы с самых первых часов существования эмбрион правильно развивался. Так, нервная трубка (из нее затем формируется спинной и головной мозг) формируется на раннем сроке, когда женщина может не знать о том, что беременна.

Прием витамина В9 необходим и во время беременности. Фолиевая кислота участвует в формировании кровеносной и сердечно-сосудистой систем ребенка. Прием фолиевой кислоты снижает вероятность преэклампсии – серьезного состояния, сопровождающегося значительным повышением давления. Преэклампсия встречается у 5% беременных.

Как принимать фолиевую кислоту: дозировка для женщин

Фолиевую кислоту принимают каждый день, желательно вместе с едой или сразу после нее. Этот витамин не оказывает ярко выраженного действия на ЦНС, поэтому время суток (утро, вечер или день) роли не играет.

Курс необходимо начинать не позже чем за 1 месяц до предполагаемого зачатия и продолжать его в течение всего срока беременности, а также в период лактации.

Рекомендуемая дозировка витамина В9 зависит от состояния женщины:

  • Перед зачатием принимают 400 мкг в день.
  • В I триместре женскому организму и плоду тоже достаточно 400 мкг.
  • Во II и III триместре потребность в фолиевой кислоте возрастает: дозировка увеличивается до 600 мкг.
  • Кормящим мамам рекомендуют принимать по 500 мкг.

Как видим, по мере того, как плод растет и развивается, необходимость в фолиевой кислоте увеличивается, а снижается она только после родов. Так как около 50% беременностей незапланированные, гинекологи рекомендуют пить витамин B9 каждой женщине в детородном возрасте (400 мкг в день). Если же вы планируете ребенка, но в семье есть малыш с дефектами нервной трубки, доза может увеличиваться в несколько раз (подобрать ее должен врач).

Фолиевую кислоту в достаточном количестве сложно получить из продуктов питания, поэтому при подготовке к беременности лучше принимать в виде добавки. Удобно выбрать специализированный комплекс для подготовки к зачатию, который будет содержать и другие микронутриенты для улучшения работы женской репродуктивной системы и устранения дефицита самых важных витаминов и минералов. Например, в состав комплекса Прегнотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) входит 520 мкг витамина B9, йод, цинк, витамины.

Фолиевая кислота для мужчин

При планировании зачатия прием фолиевой кислоты важен и для мужчины. Дефицит витамина В9 приводит к уменьшению объема эякулята, снижению подвижности сперматозоидов и к появлению большого количества сперматозоидов с неправильным строением. Поэтому курсовой прием витамина B9 нередко назначают мужчинам, у которых снижена фертильность, нарушены показатели спермограммы.

Доказано, что дефицит фолиевой кислоты приводит к формированию сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом. Эти сперматозоиды не способны к оплодотворению. Но если зачатие все же произошло с участием именно такого сперматозоида, то из-за накопленных дефектов развития может возникнуть естественное прерывание беременности. Для мужчин, партнерши которых столкнулись с выкидышами, также рекомендована фолиевая кислота во время подготовки к зачатию ребенка. Прием витамина В9 мужчиной тоже снижает риск патологий развития у плода.

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты для мужчины составляет 400 мкг. Столько витамина В9 содержится в комплексе Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь). В его состав также входит витамин E, L-карнитин, селен и цинк. Ежедневный прием Сперотона улучшает подвижность сперматозоидов и их строение.

Продукты, богатые витамином B9

Рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты – приготовленная фасоль (в 100 г продукта содержится целых 200 мкг). Следующую позицию занимает шпинат со 194 мкг на 100 г, а замыкает тройку лидеров приготовленная спаржа (в 100 г спаржи содержится 149 мкг).

Много витамина В9 в приготовленной брокколи (108 мкг) и дыне (100 мкг). Несколько отстают фрукты с ягодами: в 100 г клубники содержится 62 мкг, винограда – 43 мкг, а апельсина – 40 мкг.

Помните, что фолиевая кислота чувствительна к термической обработке: в замороженных овощах или размороженных ягодах, долго хранившихся в холодильнике, ее гораздо меньше. Чтобы обеспечить организм суточной дозировкой витамина В9 во время подготовки к зачатию и в период беременности, более целесообразно все-таки принимать его дополнительно.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Фолиевая кислота при подготовке к беременности

Фолиевая кислота при подготовке к беременности

Фолиевую кислоту, или витамин B9, считают важнейшим витамином для будущей матери и ребенка. Ключевые функции этого витамина –участие в росте и делении клеток, синтезе белков, обмене веществ.

Фолиевая кислота: ее польза для планирующих беременность и беременных

Среди некоторых женщин распространено мнение: поскольку беременность – это естественный процесс, то и дополнительно помогать организму не нужно. Поэтому они игнорируют прием витаминных комплексов при подготовке к зачатию и во время самой беременности.

Специалисты не оспаривают естественность беременности, однако призывают не забывать, что это состояние сопряжено с высокими нагрузками на организм, усиленной работой не только репродуктивной системы, но и других органов, а также с повышенной потребностью в полезных веществах. Да, столетия назад женщины не принимали витамины и рожали детей. Но сторонники этого аргумента забывают, что в те времена смертность новорожденных и младенцев была намного выше. В том числе и от врожденных пороков, связанных с недостатком витаминов во время внутриутробного развития.

Поэтому основная задача женщин – поддержать себя в этот период, сделать все, чтобы малыш родился здоровым. Ключевая составляющая такой поддержки – прием фолиевой кислоты.

Витамин B9 выполняет много важных функций:

  • Обеспечивает рост клеток, их деление. При дефиците фолиевой кислоты эти процессы происходят медленно и неправильно.
  • Участвует в синтезе ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), которая необходима для формирования тканей эмбриона, плаценты, развития клеток плода.
  • Требуется для протекания процессов кроветворения, формирования иммунитета. Особенно важную роль играет фолиевая кислота в формировании нервной трубки, которое происходит в первый месяц после зачатия.

    Учтите, что если витамина В9 не хватает, то в первую очередь он расходуется на нужды плода, а уже потом (если что-то остается) – на поддержку работы женского организма. Постоянная нехватка фолиевой кислоты негативно сказывается на женщине: обновление клеток замедляется – страдают кожа, волосы, ногти, ухудшается кроветворение. Неудивительно, что многие беременные жалуются на выпадение волос, ломкие ногти, тусклый цвет кожи, высыпания.

    Как видим, витамин B9 помогает избежать серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому программы подготовки к беременности в разных странах мира предусматривают обязательный прием фолиевой кислоты. Значимость этого витамина признают даже те, кто предпочитает в своей жизни обходиться без лекарственных препаратов.

    Витамин B9 во время подготовки к беременности можно принимать отдельно или в составе витаминно-минеральных комплексов с йодом (входит в состав гормонов, которые регулируют развитие эмбриона с первых дней), витамином B6, магнием (улучшают состояние мышц), витаминами E, C (способствуют зачатию).

    Фолиевую кислоту можно получать и с пищей. Но учтите, что во время вынашивания ребенка (особенно в I триместре) необходимость в ней резко увеличивается и съедать нужное количество продуктов не всегда реально.

    Читать еще:  Метипред» при беременности: инструкция по применению

    Фолиевая кислота в составе пищевых продуктов

    Зеленые овощи, листья растений – природный источник фолиевой кислоты. Интересный факт: у тех беременных, которые придерживаются веганского питания, не бывает острой нехватки витамина B9, потому что они едят много овощей и зелени. Кстати, латинское слово folium значит «лист».

    Много фолиевой кислоты содержат продукты:

  • Шпинат, салат.
  • Бобовые – нут, маш, фасоль, соевые бобы, чечевица, горох.
  • Морковь, тыква.
  • Орехи, гречневая крупа.
  • Кабачки, огурцы.

    Витамин В9 есть также в авокадо, цитрусовых, бананах, спарже. Если говорить о животных продуктах, то на первый план выходит печень. А вот в рыбе, яйцах, мясе, молоке содержание фолиевой кислоты невелико.

    Учтите, что овощи, зелень лучше употреблять в сыром виде, поскольку при воздействии высокой температуры разрушается до 90% фолиевой кислоты, и в результате вы почти не получите этого вещества.

    Чтобы получить нужное количество витамина В9, следует съедать ежедневно примерно 500-700 г листового салата. Поэтому специалисты рекомендуют все-таки принимать витамин B9 дополнительно.

    Например, в составе Прегнотона содержится 520 мкг витамина B9, а в комплекс Прегнотон Мама входит экстрафолат – биологически активная легкоусвояемая форма фолиевой в количестве 400 мкг.

    Дозировка препарата

    Ежедневная норма фолиевой кислоты для взрослого человека составляет 200 мкг. У беременной женщины потребность вдвое и даже втрое выше – от 400 до 600 мкг в день. Дозировка может быть еще больше, если женщина страдает эпилепсией или диабетом. При таких заболеваниях есть риск патологий у плода (и он достаточно высок), а прием фолиевой кислоты уменьшает их возникновение.

    Кроме того, увеличение дозировки витамина В9 обосновано в следующих ситуациях:

  • До зачатия женщина долго принимала оральные контрацептивы.
  • У будущей мамы диагностированы заболевания органов ЖКТ, она принимает соответствующие лекарства.
  • Женщина длительное время соблюдала монодиету.

    Когда женщины слышат об увеличении дозировки в 2 или 3 раза, они нередко интересуются вероятностью передозировки. Передозировка фолиевой кислоты – очень редкое явление: она возможна лишь тогда, когда женщина принимает больше 1000 мкг ежедневно. Но даже в этой ситуации избыток витамина B9 выводится без вреда для организма.

    К чему приводит недостаток фолиевой кислоты у женщин

    Недостаток фолиевой кислоты – широко распространенный среди беременных женщин гиповитаминоз. Дело в том, что организм не накапливает этот витамин «про запас»: уже через месяц после завершения курса приема снова развивается нехватка фолиевой. Именно поэтому прием фолиевой кислоты обязателен, если вы мечтаете стать мамой.

    К последствиям дефицита относят дефекты закрытия нервной трубки (ДНТ):

  • Черепно-мозговую грыжу – содержимое черепа малыша выпячивается наружу.
  • Нарушения ЦНС.
  • Расщепление позвоночного столба.

    Эти патологии чаще всего возникают на сроке до 4 недель – в это время женщина может и не знать о своем новом положении. Это еще раз подчеркивает важность ответственного подхода к планированию беременности.

    Опасен дефицит фолиевой и на более поздних сроках. Он приводит к следующим проблемам:

  • Самопроизвольное прерывание беременности, мертворождение.
  • Отслойка плаценты.
  • Анемиея. При дефиците В9 страдают процессы кроветворения – отсюда обилие незрелых эритроцитов, низкий гемоглобин.
  • Задержка развития у ребенка.

    Опасность нехватки витамина В9 заключается в том, что она никак не проявляется, не ощущается. Женщины могут отмечать усталость, раздражительность, потерю аппетита, но эти симптомы можно списать на другие заболевания, стресс или переутомление. С течением времени ситуация усугубляется: может появиться рвота, диарея, язвы во рту, кожа становится тусклой, сухой. Если к дефициту фолиевой добавляется высокое давление, возможны серьезные осложнения во время родов.

    Противопоказания к приему

    К приему витамин B9 мало противопоказаний. Так, фолиевую кислоту не рекомендуют при патологиях почек, атопической астме, аллергии на фолиевую кислоту.

    Однако даже здоровый организм может отреагировать на препарат следующим образом:

  • Тошнота (может быть и рвота).
  • Судороги.
  • Боль в области живота.
  • Диарея.
  • Проблемы со сном.

    Если у женщины появляется нестандартная реакция на витамин В9, необходимо обсудить с врачом дальнейшие действия. Специалист может скорректировать дозировку или предложить комплекс с легкоусвояемой формой фолиевой кислоты.

    Не назначают витамин В9 при нехватке витамина B12, так как фолиевая усиливает дефицит В12, маскирует его. Это приводит к плохому самочувствию женщины. Кроме того, возможно развитие гестационного диабета, недостаток массы тела у новорожденного.

    Фолиевая кислота при мужском бесплодии

    Подготовка к беременности не должна быть обязанностью только женщины – мужчина несет такую же ответственность за здоровье ребенка. В частности, мужчине, который готовится к зачатию, тоже будет полезен прием фолиевой кислоты. Она нормализует процесс выработки сперматозоидов, увеличивает количество сперматозоидов с правильным строением. Учтите, что развитие сперматозоидов продолжается в течение 72 дней, а значит, витамин B9 нужно принимать на протяжении 2-3 месяцев до зачатия.

    В обычной ситуации мужчине назначают дозу 200 мкг. Но если пара планирует беременность, дозировка для мужчины увеличивается 400 мкг. Например, в таком количестве витамин B9 содержится в препарате Сперотон, который разработан специально для мужчин, которые готовятся к зачатию.

    НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

    Подготовка к беременности и фолиевая кислота: что доказано?

    На сегодняшний день учеными доказано, что прием фолиевой кислоты при планировании беременности снижает риск формирования дефектов нервной трубки у плода. Давайте разберемся что такое нервная трубка и для чего она необходима?

    Итак, нервная трубка — это предшественница нервной системы ребенка, а именно его головного и спинного мозга. Установлено, что нарушения закрытия нервной трубки происходит на 22-28 день от зачатия, т.е. на очень ранних сроках, когда некоторые женщины еще не знают о наступлении беременности. Дефекты нервной трубки несовместимы с нормальным ростом и развитием ребенка и могут проявить себя в форме нарушения формирования головного мозга, мозговой грыжи, расщелин позвоночника.

    Очень важно, что подготовка к беременности фолиевой кислотой максимально эффективна при совместном приеме с другими микроэлементами. Например, с йодом, с целью профилактики йодного дефицита в количестве не менее 200 мкг в сутки. На российском рынке присутствуют биологически активные добавки к пище, содержащие совместно фолаты и йод в необходимых количествах . Фолаты хорошо усваиваются в комбинации с соединениями железа, витамином Д 11,12 .

    Будущей маме важно знать, что дефицит фолатов на уровне клетки нарушает образование ДНК и РНК — это молекулы, которые несут генетическую информацию и контролируют все процессы, происходящие в клетках и организме. Кроме того, фолиевая кислота принимает участие в обезвреживании гомоцистеина (гомоцистеин — это вещество высокое содержание которого приводит к невынашиванию беременности, гестозу, запускает повреждение стенки сосудов, поражение сосудов сетчатки глаза и другие заболевания). Фолаты нужны для образования метионина. Метионин — это аминокислота при дефиците которой нарушается образование быстрорастущих клеток, например, клетки крови, и результате повышается риск онкологических заболеваний 1-9 .

    Дефицит фолатов на уровне организма вызывает 1-9 :

    • Пороки развития нервной системы;
    • Пороки сердца;
    • Дефекты формирования неба;
    • Повышает риск патологии плаценты с риском невынашивания беременности хронической гипоксии плода;
    • Повышает риск синдрома Дауна;
    • Повышает риск гестоза с развитием преэклампсии и эклампсии;
    • Васкулопатия (нарушение кровотока в сосудах) сосудов плаценты, приводящая к отслойке плаценты.

    Подытожим, фолиевая кислота для беременных: что доказано? 1-9, 13-15

    • Прием фолиевой кислоты при беременности снижает частоту дефектов нервной трубки;
    • Фолаты снижают вероятность развития осложнений беременности (гестоз, угроза прерывания);
    • Фолиевая кислота является важным элементом для роста и развития плода;

    В РФ фолиевая кислота при подготовке к беременности рекомендована в дозе 400 мкг в сутки;

    • Большинство лекарственных препаратов представляют собой синтетическую фолиевую кислоту, которая под влиянием ферментных систем в организме преобразуется в активные формы;
    • Синтетическая фолиевая кислота при беременности не будет проявлять своего лечебного и профилактического эффекта в случае, если женщина имеет генетический дефект синтеза ферментных систем фолатного цикла;
    • По этой причине дозировка фолиевой кислоты при беременности назначается индивидуально и об этом мы поговорим подробнее.

    Источники фолиевой кислоты 1-4

    • Синтезируется микрофлорой кишечника;
    • Дрожжи;
    • Изделия из муки грубого помола;
    • Печень;
    • Зеленолистные растения;
    • Мед.

    Состояния, при которых нужен дополнительный прием фолиевой кислоты 1-9 :

    • Беременность;
    • Период грудного вскармливания;
    • Подростковый возраст;
    • Любые острые заболевания (вирусные инфекции, пневмонии, пиелонефрит и т.п.);
    • Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Крона и др.);
    • Заболевания, протекающие с синдромом мальабсорбции (целиакия, пищевая аллергия с энтеропатией, муковисцидоз);
    • Прием ряда лекарственных препаратов (цитостатики, антиконвульсанты, аспирин, некоторые оральные контрацептивы, ряд антибиотиков, сульфасалазин который в качестве базисной терапии принимает большинство пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, отдельные сахароснижающие препараты, диуретики и др.);
    • Курение.
    Читать еще:  Через сколько можно беременеть после кесарева...

    Таким образом, подведем итоги, резюмируя основные положения по подготовке к беременности фолиевой кислотой и приеме фолатов во время беременности, а также при ряде других состояний.

    Клиника «Центр ЭКО»

    Общество с ограниченной ответственностью Клиника «Центр ЭКО» оказывает помощь в лечении всех форм мужского и женского бесплодия, в том числе – наиболее тяжелых патологий репродуктивной сферы. Наша главная задача — помочь всем нашим пациентам стать счастливыми родителями.

    Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.

    Клиническое бесплодие бывает:

    • врожденным и приобретенным;
    • временным, постоянным и приобретенным;
    • абсолютным и относительным;
    • первичное и вторичное;
    • женским и мужским.

    Наиболее распространены следующие формы бесплодия:

    • Эндокринное (причины — нарушения в эндокринной системе, приводящие к отсутствию овуляции зрелой яйцеклетки, либо недостаточность лютеиновой фазы, а также дисбаланс с увеличением мужских половых гормонов у женщин);
    • Трубное (причины — нарушенная проходимость маточных труб вследствие воспалительных процессов и образование спаек в брюшной полости, меняющих конфигурации половых органов);
    • Эндометриальное (причины — различные гинекологические патологии с изменением эндометриального слоя матки из-за воспалений, чрезмерных разрастаний, частых выскабливаний и абортов, осложнений после родов и операций, полипов и миоматозных образований и воздействия химических и иных веществ);
    • Иммунологическое (форма бесплодия иммунного генеза с образованием антиспермальных антител);
    • Психогенное бесплодие;
    • Бесплодие неясного генеза.

    В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.

    Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?

    Преимущества клиники «Центр ЭКО»:

    • Наша клиника оснащена современным оборудованием, часть которого является уникальной авторской разработкой, эмбриологическая лаборатория оборудована строжайшей системой контроля качества.
    • Наша клиника обладает множеством сертификатов и лицензий международного образца.
    • В нашей клинике находится самый крупный в России банк спермы и яйцеклеток.
    • Высокий процент эффективности ЭКО. Благодаря ответственности и практическому опыту медперсонала клиники «Центр ЭКО», 40% пациентов достигают успеха с первой попытки.
    • В нашей клинике работают не только репродуктологи и андрологи, но и представители и других врачебных специальностей, которые в своей практике имеют большой опыт работы с бесплодными парами — генетики, эмбриологи, эндокринологи, маммологи, терапевты, гематологи, иммунологи, врачи ультразвуковой диагностики, анестезиологи.

    Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»

    • В нашей клинике вы всегда можете удобно и быстро записаться на приём (по многоканальным телефонам или через сайт) и получить консультацию специалиста в удобное для себя время. Кроме того, вы можете получить всю необходимую информацию по телефону или на сайте клиники.
    • В ожидании вызова на приём к врачу или на сдачу анализа вы проведете время с максимальным комфортом – удобные диваны располагают к тому, чтобы перекусить, посмотреть телевизор, или почитать свежие журналы).
    • В нашей клинике вы всегда можете получать услуги с вежливым и доброжелательным к себе отношением.
    • В нашей клинике вы гарантированно получите диагностические и лечебные процедуры без болевых ощущений. Для этого применяется внутривенный наркоз или местная анестезия, которая должна подбираться индивидуально.
    • В нашей клинике есть комфортная «мужская комната» для сдачи анализа эякулята.
    • У нас вы имеете возможность приобрести все необходимые лекарственные препараты от официального фармпоставщика.

    Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».

    Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!

    Нужна ли фолиевая кислота при планировании беременности?

    Фолиевая кислота (витамин В9, фолацин) — один из важнейших витаминов, необходимых при планировании и наступлении беременности. Витамин В9 нужен для нормального деления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) и профилактики врожденных пороков развития плода. Специалисты советуют при подготовке к беременности принимать фолиевую кислоту за 3 месяца до предполагаемого зачатия и во время всего первого триместра. Особенно велика роль фолацина в течение первых шести недель. В этот период потребности беременной женщины в витамине возрастают в два раза.

    Дефицит фолиевой кислоты: последствия

    • Влияние на развитие ребенка. На 26-28 день после оплодотворения нехватка витамина В9 способна привести к дефектам заращения нервной трубки и врожденным порокам развития плода (например, к полному или частичному отсутствию полушарий головного мозга, грыжам спинного и головного мозга, незаращению спинковых дуг, порокам сердца, недоразвитию конечностей). Многие нарушения могут оказаться несовместимыми с жизнью.
    • Влияние на течение беременности. Недостаточное поступление витамина сопровождается повышением в крови гомоцистеина. В большой концентрации эта аминокислота ухудшает плацентарное кровообращение и может привести к выкидышу.
    • Влияние на здоровье матери. Нехватка фолацина приводит к нарушению кроветворения и развитию анемии и лейкопении. Кроме этого, возрастает риск ожирения печени.

    Подготовка к беременности: дозировка фолиевой кислоты

    По статистике, дефицит фолиевой кислоты испытывают 7 из 10 будущих мам. Чтобы предупредить его, фолиевую кислоту при планировании беременности рекомендуют всем без исключения женщинам. Она позволяет избежать образования аномальной ДНК и нарушений обмена аминокислот.

    Как получить суточную норму фолацина?

    1. Сделать акцент в питании на продуктах, богатых фолиевой кислотой. 1/3 ежедневной потребности в витамине можно обеспечить с помощью здоровой микрофлоры кишечника, которая синтезирует его. 2/3 должны поступать с пищей. Фолиевой кислотой богаты свиная и говяжья печень, соя, фасоль, петрушка, салат, спаржа, нежирный творог, белые грибы. Важно учитывать, что в процессе измельчения продуктов или термической обработки потери фолацина составляют около 80-90%. Это значит, получить необходимое количество витамина будет сложно.
    2. Начать прием синтетических витаминов. Дозировка зависит от личного и семейного анамнеза потенциальных родителей.
      • 400 — 800 микрограммов фолиевой кислоты рекомендуются во время подготовки к беременности женщинам, относящимся к группе низкого риска. Если в семье не было случаев пороков развития, вызванных дефицитом фолиевой кислотой, не стоит превышать эту дозу. Длительный прием большого количества витамина В9 для женщины чреват развитием дефицита витамина В12, неврологическими нарушениями, повышением вероятности образования злокачественных опухолей, а для ребенка — риском возникновения аллергических болезней в будущем, инсулинорезистентностью, проблемами со зрением.
      • 1000 — 4000 микрограммов фолиевой кислоты в сутки на протяжении месяца при планировании беременности рекомендуются группам умеренного и высокого риска. К ним относятся:
        • пары, имеющие родственников с пороками развития, спровоцированных нехваткой фолацина;
        • женщины, страдающие ожирением, сахарным диабетом и заболеваниями, требующими лечения вальпроевой кислотой, фенитоином, фенобарбиталом и другими препаратами, которые вызывают врожденные аномалии.

    Подготовка к беременности: прием фолиевой кислоты мужчинами

    В некоторых случаях при планировании беременности фолиевую кислоту врач может прописать и мужчине. Ее рекомендуют вместе с селеном и цинком для улучшения качества спермы. Известно, что ежедневный прием 400 микрограммов витамина В9 сокращает количество аномальных сперматозоидов на 12%. Вопрос оптимальной дозы фолацина для мужчин пока не решен и требует дополнительных исследований. Что касается продолжительности приема витамина, специалисты основываются на сроках созревания сперматозоидов, способных к оплодотворению. Превращение первичных половых клеток в полноценные сперматозоиды занимает около 72 — 74 дней. Соответственно, к приему фолиевой кислоты желательно приступать за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

    Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности?

    У женщин при беременности расходуется большое количество витаминов, микроэлементов, строительного материала для того, чтобы плод нормально развивался. Важны все элементы, но при планировании беременности особая роль отводится фолиевой кислоте. Открыт он был, когда ученые искали способ лечения анемии при беременности.

    Стаж работы 24 года.

    • Дата публикации 22 марта 2017 г.
    • Обновлено 21 мая 2020 г.
    • Время чтения 0 мин.
    1. Роль витамина В9
    2. Действие на плод
    3. Фолаты для мужчин
    4. Недостаток фолатов
    5. Нормы
    6. Способ применения
    7. Особенности назначения
    8. Источники фолатов
    1. Нет времени читать?

    Роль витамина В9

    Главная роль фолиевой кислоты — участие в создании новых клеток организма и поддержка их в здоровом состоянии.

    • участвует в репликации ДНК (создание дочерних молекул);
    • влияет на синтез РНК;
    • способствует усвоению белка;
    • помогает усваиваться другим витаминам;
    • обладает антиоксидантным эффектом;
    • предотвращает развитие раковых опухолей;
    • участвует в продуцировании нуклеиновых кислот, соединении белковых структур, формировании кровяных телец (эритроцитов);
    • поддерживает иммунный статус на высоком уровне;
    • препятствует развитию атеросклероза.
    Читать еще:  правила употребления, польза и вред - Беременность

    Считается, что фолиевая кислота помогает быстрее забеременеть . На ранних гестационных этапах она особенно необходима матери и плоду. Она поможет устранить патологические изменения у женщины и плода. Поэтому гинекологи рекомендуют начинать пить фолиевую кислоту при планировании беременности, когда требуется большая дозировка, чем обычно.

    Действие на плод

    Основное влияние на плод фолаты оказывают в период раннего внутриутробного развития, когда наблюдается самый быстрый рост. Особо ощутимо действие фолиевой кислоты в ходе закладки сердечно-сосудистой системы и ЦНС, на процессы кроветворения, работу иммунитета.

    Мнение врача

    Отклонения в формировании и росте эмбриона возникают в первые несколько недель после оплодотворения. О беременности женщина может не знать, когда не планирует зачатие. Начинать принимать В9 надо именно в период планирования беременности, причем обоим родителям.

    Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

    Примерно с 16-20 дня эмбриогенеза происходит процесс нейруляции ( формирование нервной трубки ). При недостатке фолиевой кислоты нервная трубка, являющаяся зачатком ЦНС, будет формироваться неправильно. Это приведет к аномалиям развития головного и спинного мозга, вплоть до анэнцефалии (отсутствие мягких тканей головы, костей свода черепа, больших полушарий).

    Фолацин у беременных нужен для:

    • процесса нейруляции;
    • образования плаценты;
    • строительства разветвленной сосудистой сети плаценты;
    • обеспечение плацентой иммунной защиты;
    • предотвращения выкидыша;
    • снижение рисков преждевременных родов;
    • нормального вынашивания;
    • поддержки здоровья матери.

    В раннем детстве фолиевая кислота требуется, чтобы ребенок нормально рос и развивался.

    Формирование нервной трубки плода

    При явлении гаструляции появляется триламинарный зародышевый диск с тремя эмбриональными слоями, которые дадут начало остальным органам будущего ребенка: эктодерме, мезодерме и эндодерме . Клетки мезодермы инициируют образование нотохорда, гибкой стержневой структуры, которая поддерживает эмбрион до тех пор, пока не образуется позвоночный столб. С другой стороны, клетки эктодермы дают начало нервной трубке, которая сформирует нервную систему плода.

    Фолаты для мужчин

    В первый год супружеской жизни беременеет около 10% женщин. То есть мужчинам также нужен прием фолиевой кислотой при планировании беременности, это увеличивает вероятность зачатия.

    • стимулирует образование сперматозоидов;
    • усиливает активность сперматозоидов;
    • поддерживает качество и объем семенной жидкости;
    • препятствует бесплодию;
    • обладает тонизирующим действием на организм;
    • снижает количество мутаций мужских гамет, что уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки дефектным сперматозоидом и рождения ребенка с врожденными генетическими синдромами;
    • снижает риск гестационных осложнений;
    • активизирует иммунитет.

    Уровень концентрации фолиевой кислоты важен для здорового сперматогенеза.

    Недостаток фолатов

    Дефицит фолиевой кислоты приводит к таким последствиям:

    Недостаток фолиевой кислоты может быть при:

    • постоянном употреблении пищи, подвергнутой тепловой обработке;
    • плохом питании;
    • быстром росте в подростковом периоде;
    • анемии;
    • недостаточной дозировке во время гестации;
    • нарушении всасывания полезных элементов в кишечнике;
    • онкологических заболеваниях;
    • болезнях ЖКТ;
    • вредных привычках;
    • злоупотреблении кофеином;
    • длительном использовании КОК, содержащих эстроген и прогестерон. В некоторые оральные контрацептивы включают В9 во избежание гиповитаминоза.

    При раннем обнаружении неправильного развития нервной трубки у плода выполняется прерывание . Если при нарушении нейруляции ребенок рождается, то погибает он в первые дни после рождения.

    Избыток фолиевой кислоты может проявляться:

    • вздутием живота;
    • горечью во рту;
    • тошнотой;
    • ухудшением аппетита.

    Крайне редко возникает аллергия, повышается температура, появляется кожная сыпь, психоэмоциональная возбудимость, развивается спазм бронхов. Но даже при использовании высоких доз неблагоприятное воздействие препарата обычно не наблюдается.

    Нормы

    При планировании беременности дозировка фолиевой кислоты – 400 мкг (микрограмм) дополнительно. В организме должно содержаться 5-20 мг вещества. Во время беременности рекомендуется принимать 460-800 мкг/сутки. При патологическом течении врач увеличивает дозировку в среднем на 200 мкг, но для здоровых женщин она не должна превышать 1000 мкг/сутки.

    Кормящим матерям нужно каждый день пить 500 мкг В9 . Дополнительно может назначаться 60 мкг. Мужчинам при подготовке к зачатию, надо принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день . Иногда одновременно с В9 назначается витамин Е для усиления выработки спермы (подробнее смотрите тут).

    Способ применения

    Почти у 80% женщин бывает нехватка фолатов . Если пара раньше не задумывалась о пополнение семейства, то начинать пить фолиевую кислоту надо сразу же, узнав о беременности. Ранний прием поможет избежать формирования патологий плода. При вынашивании В9 расходуется быстро, и должен накопиться в достаточной концентрации за 2-3 месяца до зачатия.

    Дозировка до 1,5 мг или больше (иногда до 5 мг) может быть увеличена врачом индивидуально. Например, при мегалобластной анемии, синдроме мальабсорбции, несбалансированном питании, болезнях пищеварительной системы.

    При назначении фолиевой кислоты при планировании беременности врач должен учитывать:

    • наличие хронических болезней ЖКТ, почек, сердца, сосудов;
    • проблемы с кроветворной системой;
    • гормональный дисбаланс;
    • непереносимость продуктов, содержащих фолиевую кислоту;
    • прохождение антибактериальной или гормональной терапии;
    • патологии плода при предыдущих беременностях;
    • неоднократные выкидыши;
    • депрессивное расстройство.

    Назначаемое количество различно в период подготовки к беременности и зависит от срока гестации. Длительность курса при отягощенном течении гестации определяет гинеколог. Передозировка фолиевой кислотой случается редко, а ее недостаток приводит к трагическим последствиям. Через 6 часов после приема повышенной дозы фолаты выводятся почками в неизменном виде. Но перегружать организм витамином нельзя, особенно при тяжелых болезнях.

    Синтетические фолаты обладают большей биологической доступностью, чем витамин, получаемый с пищей. 1 мкг натурального В9, употребляемого с едой приравнивается к 0,6 мкг синтетической фолиевой кислоты. Перед зачатием прописывают препараты, содержащие фолаты. Данные вещества растворяются в воде, не запасаются в тканях, поэтому требуется регулярное поступление с продуктами питания и таблетками.

    Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, какие препараты, длительность приема, дозировку определяет только врач. Самостоятельно назначать себе медикаменты нельзя. Прием начинают за 3-4 месяца, реже за полгода до зачатия. Все зависит от изначального здоровья будущих родителей, которые должны пройти всестороннюю диагностику. Обычно препарат принимается всю беременность и после родов. Фолиевую кислоту включают в витаминные комплексы, также она производится как монопрепарат в таблетках. Пьют в рекомендованной гинекологом дозировке один раз в сутки после еды. На пустой желудок прием таблеток запрещен, так как фолацин не усваивается.

    Когда назначаются витамины для беременных, содержащие фолаты, то дополнительно В9 не нужен . Нельзя с ним принимать другие препараты (противосудорожные, антибиотики, цитостатики, обезболивающие, антималярийные, другие).

    Особенности назначения

    Принимать фолиевую кислоту следует, соблюдая такие правила:

    • не пропускать прием;
    • при продолжительном применении следят за содержанием витамина В12 в крови;
    • учитывать дозу в таблетках и получаемую с пищей, чтобы избежать передозировки;
    • самостоятельно не выбирать препараты и не менять дозировку;
    • женщинам нужно большее количество фолатов, чем мужчинам;
    • предупредить врача о терапии хронических болезней;
    • постоянно наблюдаться у гинеколога;
    • обращаться к врачу при ухудшении самочувствия;
    • предупредить врача сразу же, если возникнет ОРВИ, любые воспалительные процессы;
    • не использовать при индивидуальной непереносимости.

    Фолацин не усваивается или частично усваивается:

    • натощак;
    • при курении;
    • алкоголизме;
    • стрессе;
    • при недосыпании;
    • тяжелом труде на опасных производствах;
    • приеме антибиотиков, гормонов.

    При планировании беременности исключается спиртного, курение, кофеиносодержащие напитки, фаст-фуды.

    Источники фолатов

    Больше всего фолиевой кислоты содержится в таких продуктах:

    ПродуктыВитамин В9 (мг/100г)
    Говяжья печень238
    Печень трески110
    Шпинат80
    Грецкий орех78
    Лесной орех68
    Пшенка40
    Грибы40
    Творог35
    Брынза35
    Гречка32

    Прием фолиевой кислоты при планировании беременности нужен с продуктами и в таблетках. При тепловой обработке 90% вещества разрушается. Лучше есть свежие овощи и фрукты, орехи, зелень.
    Передозировка фолиевой кислоты обычно не опасна для здоровья. Но подобрать препарат и схему приема должен только врач.

    1. Макаров И.О., Боровкова Е.И. Питание женщин во время беременности//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2011. -T. 10, № 4, C. 90-94.
    2. Новиков П.В. Диагностика и лечение врожденных и наследственных заболеваний у детей. Путеводитель по клинической генетике. -М.: Триада-Х, 2004. -С. 489-504.
    3. Плужникова Т. А. Роль фолиевой кислоты для профилактики пороков развития у детей, родившихся у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе//Российский вестник акушера-гинеколога. -2005. -№ 6. -С. 43-45.
    4. Шилина Н.М., Конь И.Я. Современные представления о физиологических и метаболических функциях полиненасыщенных жирных кислот. Вопросы детской диетологии 2004, 2 (6): 25-30.

    Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector